Тромбофилия и беременность

[Елена Scorpion]

Елена Scorpion, в аннотации написано от пупка отступать не менее 5 см, площадь уколов большая, до боков

Спасибо! Я анатацию не читала,мне как врач сказала колоть( не Московская врач) так я и колола. Ну теперь места хватит и до 16 и до 40 недель)))))

[Uramargo]

 

До 16 поколю, а там дай бог может и отменит Хиз, хотя мало в это вериться. У меня просто уже синяки начали появляться, а колю то всего ничего,6 недель. Уже придется отступать больше 2х см от пупка. И то кажется что там одна сплошная шишка, колю и чувствую как идет лекарство и больно. Но это конечно можно и потерпеть и нужно....

Я боюсь того ,что анализы будут в норме и врач отменить клексан,а организм привыкание к нему и на отмену начнется кровотечение, только из за отмены,потому что привыкание будет.

 

Uramargo, а вы по-моему клексан не колите, да или я ошибаюсь?

Лена, не колю, на ты, плиз :-)

 

 

Только курантил сейчас 3 по 25 назначили, хотя гемостаз вполне себе ничего..

[Лана30]

Девочки, доброе утро! Прокомментируйте, пожалуйста, мои последние показатели анализов. Я опять в непонятках что дальше делать. Наталья - Подружка, если есть возможность, пожалуйста посмотри:

Сдавала вчера, беременность 15 недель, лаба это учла, поэтому рефренные показатели как для беременных моего срока. С начала беременности на клексане 0,4 и ангиовите 1 т. в день.

Биохимия:

- общий белок 70,9 (64-83)

- креатинин 47 (44-88)

- мочевина 2 (2,6-6,4) что это такое? И почему ниже нормы)))))

 

- холестерин общий 6,2 (высокий) мой родной показатель, несколько последних лет, на статины не переводили, сдала до беременности индекс атерогенности (такой показатель холестерина не формирует бляшки, врачи пришли к выводу, оставить все как есть, без корректировки)

АЛТ 14,3 (норма меньше 35)

АСТ 18,5 (норма меньше 35)

Билирубин общий 3,9 (норма меньше 19)

Сывороточное железо 12,9 (5,8-34,5)

 

Общий анализ крови:

Гемоглобин 124 (117-155)

Эритроциты 4,2 (3,8-5,1)

Гематокрит 38 (25-45)

Ср обьем эритроцитов 89 (80-100)

Тромбоциты 206 (180-320) не сильно низкие?

Лейкоциты 6,10 (4,5-11,3)

 

Гомоцистеин 3,8 (5-15) А я собралась его снижать. До беременности доходил до 10, месяц назад показатель был 6,7. Есть гетеромутации фолатного цикла. На фоне месячной давности гомоцистеина добавила к 1 т. ангиовита, фольки обычной 400 в сутки (пока ждала с айхерба метафолин 800). И еще, вены на одной ноге вздулись, кусок прям потемнел и шишки появились, болеть начало(((((, картина резко жуть стала. Добавила ко всему флебодию 600 по 1 т., одела компрессионные чулки. Стало гораздо легче. Вот думаю может на фоне приема флебодии гомоцистеин так резко упал. Надо паниковать??? И Пить ли теперь метафолин? Местный гематолог вообще такой показатель сегодня не среагировала, главное для нее не высокий, а то что низкий, ну и пусть.

 

Гемостаз:

АЧТВ 32,4 (25,1-36,5)

Тромбиновое время 17,5 (15,8-24,9)

Протромбиновое время 12,2 (9,4-12,5)

Протромбиновый индекс по Квику 90 (69-143)

МНО 1,09 (0,8-1,14)

Антитромбин !!! 106 (75-125)

РФМК 7 (3,5-15)

 

Фибриноген 5,68 (2-4,8) Сегодня гематолог сказала что «слишком разжижили кровь клексаном», предлагает перейти на дозировку 0,2. А то типа есть риск кровотечения. Но у меня варикоз и есть предрасположенность к тромбозу, вены на ногах фиговые. 8 лет назад кусок удаляла, т.к. воспалился. По ее мнению, варикоз нижних конечностей это одно, а густота крови и риск кровотечения это другое. Кое-как уломала оставить пока дозу клексана как есть 0,4 и договорились пересдать анализы фибриногена, РФМКа и д-димера через две недели. Если показатели не изменятся, будет переводит меня на 0,2 клексана.

Я себя нормально чувствую, мазни нет, боюсь уменьшать дозу клексана, т.к. наоборот быстро сгущу кровь. А она твердит что период риска густоты крови прошел, и мол на 15 неделях уже плацента хорошо работает и поддержку можно снижать. Месяц назад фибриноген был 4,3.

 

Д-димер 131 (0-323) месяц назад был 97, и гематолога этот показатель устраивал. А теперь д-димер, фибриноген, гомоцистеин и рфмка ей не очень нравятся. Д-димер она сказала допускается у беременных до 1200!!!, но это я предполагаю норма других лабораторий и другого измерения этого показателя. У меня четко «Гемотест» написал нормы беременных на сроке 13-21 недель меньше 323 нг/мл… представляю если бы у меня он был 1200 нг/мл.

 

Ой, какие врачи. Или я такая бестолковая, чего-то беременным мозгом не понимаю(((((. Лично меня пугают: показатели гомоцистеина и фибриногена, что с ними делать и надо ли что-то делать?; начинать ли пить метафолин 800, тогда может убрать ангиовит и фольку, а метафолин по 400 принимать? Точно, наверное флебодия еще на гомоцистеин повлияла. Но мне ее надо пропить, хотя бы чтобы нормально отходить лето, без боли и прогресса варикоза на ногах. Тогда пока ее пью метафолин не пить что ли….. И что делать с клексаном 0,4, переходить на дозу 0,2 или оставить все как есть?

 

Простите девочки, в голове каша, под свежим впечатлением от приема сегодня, накатала такой длинный пост. Всем откликнувшимся и за комментарии заранее огромное спасибо))).

Изменено 29 мая 2018 пользователем Лана30

[Хочу Чуда]

 

Добрый день,podruzka// спасибо за ответ,успокоили и появилась надежда на то,что все получится!

Заказала всё препараты,которые указаны у вас в профиле,на этом неделе уже должны приитии и начну пить.

Д- димер помню,что сдавала,но видимо все в карте,пересдам обязательно.

В прошлом цикле проставила пиявок 10 сеансов по 4 шт, показатели конечно улучшились,пришли все в норму,поэтому и не стали назначать клексан и курантил,пропью все назначения,сдам анализы по новому и посмотрю.Мои врач боится,что откроется кровотечение,так как по результатам приема пиявок,кровь " как в книжке", но я- то понимаю,что с наступлением беременности она начнет сразу же густеть

Иноферт начну сегодня пить,остался у меня с прошлого раза

А с эндометрием вообще проблема, ходила делать фолликулометрию,так на 14 ДЦ был в два раза меньше нормы,назначили Спирулина

В прошлом цикле проставила ИГ, потомц что есть одно совпадение по HlA тепированию

А что за вирусы? Подскажите, пожалуйста,вдруг я ещё это не сдавала

[Элени М]

Хочу Чуда,  герпесвирусы 1,2,6 типа, Эпштейн-Барр, цитомегаловирус и тп.

[Хочу Чуда]

Хочу Чуда,  герпесвирусы 1,2,6 типа, Эпштейн-Барр, цитомегаловирус и тп.

Спасибо, сдавала- отрицательно

[podruzka//]

podruzka//,  ой...Это сто именно? Может я подзабыла уже. Циклоферон же противовирусный, нет? ИГ мне в Б только капали, а лечилась я через 3 года после нее.

 

*что

Это Валвир, Валцикловир, Фамвир. Без них лечение неполноценное.

 

Лана30, я бы осталась на 0,4 Клексана, сейчас вес попрёт и возможно надо будет увеличить дозировку. Флебодиа или аналог с херба (венотоник или Кверцетин Солгар с флавоноидами) я пью всю Б без перерыва. Убирай Ангиовит и фольку и добавляй Метафолин 400, ещё нужна Суперомега для вен и для мозга плода, витамин Д 2000 ед, Магний 500 по 2 капсулы от тонуса и для сосудов. Я ещё пренатальные витамины пила/пью и Идеальное железо.

 

hg4, Тромбоциты высокие, нужен Курантил и Флебодиа или аналог с херба, можно Рутин 100 ед.

 

Uramargo, Ритуля, с экватором тебя))) 2 скриннинг прошла?

 

Хочу Чуда, методом ПЦР из слюны, мазка для начала на Герпес 1,2, ЦМВ, ВЭБ. Я ещё Герпес 6,7 и Зостер смотрела.

[Uramargo]

 

Это Валвир, Валцикловир, Фамвир. Без них лечение неполноценное.

 

Лана30, я бы осталась на 0,4 Клексана, сейчас вес попрёт и возможно надо будет увеличить дозировку. Флебодиа или аналог с херба (венотоник или Кверцетин Солгар с флавоноидами) я пью всю Б без перерыва. Убирай Ангиовит и фольку и добавляй Метафолин 400, ещё нужна Суперомега для вен и для мозга плода, витамин Д 2000 ед, Магний 500 по 2 капсулы от тонуса и для сосудов. Я ещё пренатальные витамины пила/пью и Идеальное железо.

 

hg4, Тромбоциты высокие, нужен Курантил и Флебодиа или аналог с херба, можно Рутин 100 ед.

 

Uramargo, Ритуля, с экватором тебя))) 2 скриннинг прошла?

 

Хочу Чуда, методом ПЦР из слюны, мазка для начала на Герпес 1,2, ЦМВ, ВЭБ. Я ещё Герпес 6,7 и Зостер смотрела.

Спасибо! Не верится, что он наступил этот экватор)) А тебя с выходом на финишную прямую! @@@

Прошла 2 скрининг, в малышом все хорошо, доплер тоже, только низкая плацентария пока, надеюсь поднимется!

На прошлой неделе в больничке полежала с тонусом и шейка начала шалить, пессарий поставили, вроде бы восстановилась! Никак с дюфа не могу слезть , принимаю по пол таблетки 2 раза в день, только половинку убираю, живот начинает болеть и это при наличии 600 утрика..

[Елена Scorpion]

Uramargo

Присоединяюсь к поздравлениям, с экватором тебя!!!)))

[klubnik]

Девчонки, если Эпштейн-Барр и герпевирусы 1,2 положительно, что делать? Нельзя планировать? Мне ни гинеколог ни гематолог ничего не сказали по этому поводу. Может переспросить???, завтра как раз иду на прием)

[Элени М]

Fila94,  смотря какие. Если G, то лечить не надо, как мне сказали. А М надо лечить. Может кто подскажет лучше.

 

podruzka//,  нет, эти препараты не назначали почему-то. Хотя я была в Герп* центре, у Элины Б ( кажется), она мне сказала, что не надо...

[podruzka//]

Девчонки, если Эпштейн-Барр и герпевирусы 1,2 положительно, что делать? Нельзя планировать? Мне ни гинеколог ни гематолог ничего не сказали по этому поводу. Может переспросить???, завтра как раз иду на прием)

Сначала лечение противовирусными + иммуномодуляторами. Иначе будет агрессивный иммунитет и отторжение эмбриона.

Вирусами занимается вирусолог-иммунолог или инфекционист.

Активизацию смотрят методом ПЦР из разных сред (слюна, моча, мазок, кровь, сперма).

Изменено 29 мая 2018 пользователем podruzka//

[hg4+]

Тромбоциты высокие, нужен Курантил и Флебодиа или аналог с херба, можно Рутин 100 ед

спасибо за ответ! их принимать до прота или в проте? а в остальном не нужна никакая подготовка к проту и что стоит принимать во время прота?

тромбоциты в норму лабы укладываются (до 500), все равно понижать нужно? в других лабах нормы до 320 видела, тоже подумала, что высоковат...

Изменено 29 мая 2018 пользователем hg4

[MaMaSwetik82]

podruzka//, Подскажите, а если у меня Цитамегавирус присутствует, как его лечить, сколько не лечила, он всегда есть.

[In8]

Uramargo, 

с эватором!

[podruzka//]

podruzka//, Подскажите, а если у меня Цитамегавирус присутствует, как его лечить, сколько не лечила, он всегда есть.

Схемы лечения вирусов в профиле. Лечат активную форму, метод ПЦР реал тайм количественно из разных сред.

У вас он в какой среде и в каких титрах?

 

hg4, Тромбоциты хорошие, если в середине норм (200-250) в вашем случае. Все вопросы по подготовке к протоколу к гематологу и Ре.

Изменено 29 мая 2018 пользователем podruzka//

[hg4+]

Ре не разбирается в этом, а гематолога хорошего, как я писала, в нашем городишке нет

[klubnik]

Сначала лечение противовирусными + иммуномодуляторами. Иначе будет агрессивный иммунитет и отторжение эмбриона.

Вирусами занимается вирусолог-иммунолог или инфекционист.

Активизацию смотрят методом ПЦР из разных сред (слюна, моча, мазок, кровь, сперма).

Спасибо) Как я поняла, лечить только когда они в активной форме?

[Renadi]

Девочки, привет!

Сегодня 8 дпп, в обед заметила, что начало слегка мазать. Сейчас уже с капельками крови, но не сильно. Выпила Транексам, вставила утрожестан и не стала колоть свой вечерний укол (фраксипарин 0.4). Сделала тест, кристально чистый. Завтра сдам ХГЧ, т.к. кажется, что месячные прорываются.

Я правильно сделала, что укол отменила? Завтра с утра тоже его не колоть?

[Елена Scorpion]

Девочки, привет!

Сегодня 8 дпп, в обед заметила, что начало слегка мазать. Сейчас уже с капельками крови, но не сильно. Выпила Транексам, вставила утрожестан и не стала колоть свой вечерний укол (фраксипарин 0.4). Сделала тест, кристально чистый. Завтра сдам ХГЧ, т.к. кажется, что месячные прорываются.

Я правильно сделала, что укол отменила? Завтра с утра тоже его не колоть?

Привет!

Я отменила на 2 дня

[MaMaSwetik82]

podruzka//, Я сдавала ЦМВ метод ПЦР -соскоб. Я прочитала у Вас в профиле методы лечения, я могу один из методов взять и пролечиться и повторно сдать анализ на ЦМВ?

[TanR]

 

С экватором! Как быстро время летит!

 

Натуль, а тебе кс на когда решили?

 

podruzka//, Подскажите, а если у меня Цитамегавирус присутствует, как его лечить, сколько не лечила, он всегда есть.

Он единожды попав к нам, уже пожизненно с нами. Лечат именно когда в средах его показатели повышаются, то бишь он из стадии ремиссии выходит.

[podruzka//]

TanR, пока непонятно, в понедельник лягу, УЗИ шку сделают, вес глянут и решим. Он некрупный у меня, можно и подрастить подольше.

 

podruzka//, Я сдавала ЦМВ метод ПЦР -соскоб. Я прочитала у Вас в профиле методы лечения, я могу один из методов взять и пролечиться и повторно сдать анализ на ЦМВ?

Конечно можете, у меня там курс от нескольких вирусов. Потом через 10 дней после лечения сдать контрольный ПЦР.

[MaMaSwetik82]

podruzka//, Спасибо Вам большое!!!!

[ladychka]

 

До 16 поколю, а там дай бог может и отменит Хиз, хотя мало в это вериться. У меня просто уже синяки начали появляться, а колю то всего ничего,6 недель. Уже придется отступать больше 2х см от пупка. И то кажется что там одна сплошная шишка, колю и чувствую как идет лекарство и больно. Но это конечно можно и потерпеть и нужно....

Я боюсь того ,что анализы будут в норме и врач отменить клексан,а организм привыкание к нему и на отмену начнется кровотечение, только из за отмены,потому что привыкание будет.

 

Uramargo, а вы по-моему клексан не колите, да или я ошибаюсь?

У меня синяки периодически только до 20-22 недель появлялись, потом, когда пузо выросло, не было синяков больше.

 

Колола до самого КС, отменила за сутки. Тромбоасс и Курантил отменила дней за 10.