Тромбофилия и беременность

[Лапатуля26рег//]

Девочки, подскажите пожалуйста, Вессел/Ангиофлюкс ведь нужно пить за несколько месяцев (за месяц по-моему?!) до переноса, а если пока только сам протокол планируется, а перенос уже позже в крио, то его не обязательно пока принимать? Что-то я заморочилась этим вопросом, но насколько помню, важно ж только перед самим переносом его пропить, верно?

Он нужен за 2 месяца минимум до переноса!!! Он защищает эндометрий от белка пай мутации, и хорошо разжижает кровь, после переноса добавляют клексан и после недели отменяют веселл, потом весел могут назначить во втором триместре по показаниям,

Если есть возможность то сидите на веселе хоть 3 месяца перед протоколом, будет только лучше!

 

Девочки, добрый вечер) помогите мне советом.. есть поломки в гемостаз ген F2 протромбин, Pai-1, B-12 (гетеро и гомоносительство).

Было 1 выкидыш на ранних сроках, 2 внематочные, 2 свежих протокола без имплантации и сейчас успешный крио протокол.

Где-то пол года принимала вессел и сначала крио пила вессел+колола фраксипарин. После переноса на 11 день врач как узнала про вессел сказала отменить его и оставить 1 фракс.

Кровь все показатели в норме:

Пти 92 (80-110)

Протромбиновое время 14,10(12-19)

Мно 1.08 (0,89-1.33)

Фибриноген 2,9 (2.00-4.00)

Ачтв 29,5 (22-33)

Д-димер <0,1 (0-0,3)

Тромбиновое время 14 (14-17)

Так вот с отмены вессела мучаюсь болью в икрах( как будто в кулак кто взял и не отпускает). Начинается вечером или ночью и до утра.. через раз спасалась мазью троксерутином, а сегодня прочитала что в 1 триместре нельзя ей пользоваться. Меновазин тоже не помогает. Магний Б 6 принимаю по 6 таблеток в день.. Чем можно справиться с этой болью? И боль начинается именно с нижней части икр, чуть ли не с пяток..

У меня крутят сильно ноги когда я не пью метипред, а когда в протоколе его пью- то боль исчезает, это многие отмечают кто на метипреде,

Во вторых- наш ре считает что надо обязательно носить компрессионное белье в протоколе, я ношу чулки, и вечером и утром лежу вверх ногами по полчаса примерно

Гормонымсгущают кровь и ей сложнее циркулировать, тебе надо смотреть гемостаз сейчас каждую неделю, раз у тебя такие симптомы сворачивоемости крови без весела,

У меня в 4ом протоколе был гемостаз в норме на клексане 0.4 потом когда было узи с сердечком на 30 дпп - меня отправили отдыхать на 2 недели , а когда пришла сдала кровь- кровь сгустилась сильно- сердечко у малыша атало биться неправильно и через 3 дня замер, так что контроль гемостаза первые 2 месяца - каждую неделю!!!

Изменено 27 августа 2018 пользователем Лапатуля26рег//

[elp2105]

Лапатуля26рег//,  селен в дозировке 200,не больше. Больше уже токсично

[Полярный_Песец]

Насчёт ног - меня очень спасают уколы НМГ, как ни странно, как колоть начала, так забыла, что это. Иногда использую гепариновую мазь или троксерутин софарма, если нагрузка должна быть повышенная.

[Elena8686]

Лапатуля26рег//,  есть ли вариант вернуть вессел или его категорически нельзя в 1 триместре?

 

Полярный_Песец,  уколы я колю, не спасают. На троксерутине написано нельзя использовать в 1 триместр.

[//Vergalika//]

у нее только сильно повышены антитела к ттг! Я думаю это влияет, а наши местные врачи говорят что это не может мешать беременеть.

антитела никак не мешают забеременеть . Надо проверить щитовидку - ТТГ, Т3св, Т4св. Если эти гормоны в пределах нормы, то не стоит беспокоится, а только наблюдать за щитовидкой. Ну УЗИ ЩЖ еще можно сделать.

[Лапатуля26рег//]

Спасибо девочки за ответы! поняла что антитела не сильно влияют на наступление беременности, передам подружке, она просто не знает почему не получается... А селен нормализует?

 

Лапатуля26рег//, есть ли вариант вернуть вессел или его категорически нельзя в 1 триместре?

 

мне врач писал отменять в 1 триместре

[Elena8686]

Лапатуля26рег//,  на 30 пойду к трансфузиологу, надеюсь поможет да и распишет назначения в беременности)

Самое интересное пришла кровь и все показатели как и неделю назад, фибриноген немного подрос 3,2 стал, так что может это и не в крови дело..

[elp2105]

Лапатуля26рег//, антитела могут являться причиной невынашивания Б. Мне кажется лучше с ними разобраться до наступления Б, а не бросать на самотек. Советую внимательно почитать

Ссылки скрыты.

Вот еще

Изменено 28 августа 2018 пользователем elp2105

[Львица в доме]

Приходила на консультацию сегодня эндокринолог, назначила ат к ттг и ат еще вторые какие-то.

Сказала, что у меня транзиторный гипертиреоз скорее всего и пройдет после родов. Эндокринолог грамотная, из монииаг. Принимает 2 раза в нелелю в нашем центре.

У меня радостная новость. Пришел результат нипт по 8 ХА. Все риски низкие 1:10000. У нас мальчик. Папа расстроился, хотел девочку.

Девочки, стали капать магнезию. Стало намного лучше.

[podruzka//]

Всем привет. Подскажите дозировку Актовегина для профилактики ФПН.

Беременность 7-ая. У меня волчаночный + F2 гетерозигота. Принимаю фраксипарин 0,3+ кардиомагнил 75. Сейчас идёт 10 неделя, показатели все в норме, плод соответствует сроку. Но в хорионе есть кисты. Узист предположила ФПН из-за них, порекомендовала актовегин или милдронат. Участковый гинеколог не знает, как расшифровывается аббревиатура ФПН, но поохала, что это уже очень плохо и ничего, падла, не назначила. Хочу сама обратиться в процедурную, но не знаю ни дозировку препарата, ни кол-во физ.р-ра или глюкозы. Подскажете? Или альтернативу какую-нибудь на худой конец. И откуда (и насколько это серьезно) могут быть эти кисты. Не было воспаления, инфекций.

Может с опозданием, но отвечу, ФНП это фетоплацентарная недостаточность. Ставится по результату нарушенного доплера, отставанию в развитии плода и др признакам. Я колола поочерёдно в попу Актовегин/Мексидол несколько раз в Б по 5 ампул каждого по 5 мл. А так капают Актовегин внутривенно по 10 мл курс 10 дней. При ФНП лучше озонотерапию , барокамеру.

 

Полярный_Песец, но у ребенка жидкость немного в мозгу в рамках погрешности измерения и кисты в мозгу 2 мл как следствие гипоксии, кисты -это типа инфаркта мозга, тонус был в ногах, развитие шло по верхней границе нормы, но сейчас к году прошло все и даже жидкость почти ушла (чуть межполушарное расстояние выше нормы типа 4.6 мм при норме до 4 мм)

Ир, у нас тоже умеренное расширение межполушарной щели по УЗИ 4,4-5 мм и мелкая псевдокиста слева 4 мм, сказали наблюдать в динамике. По УЗИ сердца и тазобедренных все хорошо, ттт. И невролог ставит последствия гипоксии при КС (матка спазмировалась) - последствия гипоксически-ишемического поражения ЦНС, мышечную дистонию, морфо-функциональную незрелость, Л-карнитин пьём для дозревания, завтра на приём со всеми УЗИ. И ещё у нас пальчики на одной ножке трудно разгибаются, тоже с тонусом связано - ортопед ставит лигаментит 3 ст. Это все платные, бесплатные все, как один, пишут здоров))). Вы с кистой что делали и расширением щели?

 

Львица в доме, поздравляю с хорошим Нипт) и мальчиком. Мне когда Пренетикс пришёл, мы тоже девочку хотели, а мальчик такой сладенький получился)

[Полярный_Песец]

Львица в доме, с хорошим НИПТ! Это главное.

[Оля Стриж]

Девочки у меня крио в ец .На 8 день эндометрий 7 мм ,вот сегодня 12 день эндометрий 8-9 ...и мелкие фолликулы..доминантного нет.Цикл 32 дня(( В назначениях дивигель 1 г. курантил 25*3 ,омега 3, анговит и клексан 0,4 , с субботы дивегель 1г*2р .Многие пишут дивегель подавляет овуляцию(( Кому назначали дивегель до овуляции..

[iepurashu]

Оля Стриж,  так и не будет овуляции раз назначили, крио на згт будет

[pobeda-25]

Здравствуйте,девочки.Подскажите пожалуйста кто знает,что обозначают эти анализы,к гематологу в середине сентября.Сдала по своей инициативе, в анамнезе 2 крио .1 б*б, 2 выкидыш на 6 акушерских неделях,впереди ещё одно крио.

 

MTHFR:677 C/T

MTHFR:1238 A/C

MTRR:66 G/G

MTR:2756 A/A

F2:20210 G/G

F5:1691 G/G

F7:10976 G/G

F13 G/G

FGB:455 A/A

ITGA2:807 C/T

ITGA3:1565 T/C

PAI-1:675 5G/4G

 

А ещё Гомоцистеин 9,75

[Sweet August]

pobeda-25, гомоцистеин снижать до 5-6 активными фолатами + В12

[Adelina//]

Девочки, всем добрый вечер!

Как говорится врачи умные, но мы умнее. Завтра подсадка. Нахожусь в крио в ЕЦ. Принимала ангиофлюкс по 1 таб/день + курантил 25 по 3 таб / день. Принимала все приблизительно за 2 месяца до крио и сейчас почти до подсадки. Сдала коагулограмму:

Протромбиновое время - 15,6 (норма 10,5-14,2)

Индекс по Квику - 66,6 (норма 78-141)

МНО - 1,27 (норма 0,76-1,14)

АЧТВ - 43,5 (норма 34,1-46,1)

Тромбиновое время - 21,4 (норма 14-30)

Фибриноген - 1,67 (норма 2-4)

Д-димер - 0,11 (норма до 0,5)

Гомоцестеин - 6,76

 

Гематолог утверждает, что слишком разжидили мы кровь, поэтому пока Клексан не подключать. Сдать на 4 ДПП и будем решать. Понимаю, что наверное так и надо, но хотелось бы и вас услышать. Особенно Наташу))

[TanR]

Trostinka//,

 

лови наш памперс!

[podruzka//]

Trostinka//, согласна с вашим гематологом. Всё показатели говорят о жидкой крови. Клексан не нужен пока однозначно.

 

pobeda-25, поломки в фолатах, интегринах и ПАИ. Гомоцисцеин очень высокий, снижать активным Метафолином (см мой профиль, там есть ссылки, где купить).

По мутациям риски отслоек, гестоза из за ПАИ, повышение агрегации тромбоцитов и самих тромбоцитов в ОАК, надо следить за гемостазом. И гомик высокий, после 8 все Б замирают. Снижать до 5-6.

[moon]

Оля Стриж,  у вас с дивигелем крио на згт, у меня было такое, дф не было, забил он, сморят по эндометрию и подключат препарат прогестерона и на 5 день приема сделают перенос, примерно так.

 

Trostinka//,  слушайте врача, кровь реально жидкая, фибриноген вообще настораживает.

[Adelina//]

TanR,  Спасибо, Танюш! Словила и очень надеюсь теперь чудо!

 

podruzka//, moon Девочки, спасибо, что откликнулись!! Да, гематолог так и сказала, всё отменить и контролируем коагулограмму дальше. Ещё раз спасибо, ваше мнение очень важно

[pobeda-25]

Спасибо девочки за ответ,теперь надо найти хорошего гематолога в Краснодаре перед следующим переносом

[mamba//]

Девочки, я за советом. О себе персистирущая герпетическая инфекция (пролечена), повышение НК на 25% от нормы (в абсолютных цифрах), мутации фолатного цикла, интегринов, фибриногена. Всегда высокие тромбоциты (и высокая агрегация), фибриноген (особенно при положительном ХГЧ). Было несколько БХБ, одна ЗБ, пролёт в свежем протоколе. АФС исключили. В цикле будут фраксипарин 0,4 и тромбоасс 100 мг, метипред 1-3 таблетки, иммуноглобулины в дозе 10% 150 мл в неделю, 6 недель (назначения Шаман*вой ПМЦ). Планируем крио.

Сейчас принимаю ангиовит, омегу, хлорофилл, наттокиназу (спасибо Наташе). На наттокиназе кровь реально жидкая, анализов пока нет, но при заборе она течет, что удивительно. Наттокиназу можно принимать с фраксипарином? Кому нибудь столько иммуноглобулинов назначали?

Изменено 31 августа 2018 пользователем mamba//

[podruzka//]

mamba//, кроме герпеса другие вирусы искали? в какой среде был герпес? Слюна, моча, кровь, мазок. В ОАК гляньте лимфоциты, если на верхней границе, то вирусы пролечены не до конца. С вирусами метипред противопоказан, все вылезут сразу при ослаблении иммунки. ИГ одобряю, но после противовирусного лечения, если что-то есть. Раз килеры выше нормы, значит есть активные вирусы и иммунка агрессивна.

По крови. При поломках в интегринах часто аспирин неэффективен, нужен курантил.

ИГ капаются курсом 3 капельницы через день по 25 мл или 2 капельницы по 50 мл. Срок их действия около 40 дней.

А метафолин почему не пьете? Он эффективнее Ангиовита. Холестерин еще гляньте.

Изменено 31 августа 2018 пользователем podruzka//

[iepurashu]

podruzka//,  скажи пожалуйста в протоколе можно капать ИГ курсом как писала или только в крио? Я помню схему на 8-10-12 дц по 25 мл до овуляции либо пункции если можно...

[podruzka//]

iepurashu, не помешают однозначно до переноса.

Изменено 1 сентября 2018 пользователем podruzka//