Июньские малыши - 2009! (беремен.)

[Малinка]

3dcat,

спасибо тебе , я немного успокоилась, наверно так и должно быть.

Девочки у меня еще один вопросик, повышен такой показателькак 17-он- прогестерон при норме от 4 до 10 , он у меня 16.5, я пью утрик по 1 табл 2 р.в день, может стоит отменить, на всякий случай посоветуюсь с врачем, напишите может у кого так было и что это значит?

[Trufel]

Malinkaa, могу ошибаться, но мне 17-ОН назначали вместе с ДГЭА-С, для контроля уровня мужских гармонов. Я до этого мужские понижала Метипредом. Так что ты учточни этот вопрос у своего врача. А Утрик тебе для поддержки простого прогестерона нужен, т.е. для поддержки Б, так что тут врачи смотрят на показатели прогестерона, а не 17-ОН прогестерона.

[Pirenei]

Malinkaa, интересно зачем их назначали сдавать :glare: при ведении беременности нет такого анализа, во всяком случае у нашего уважаемого центра материнства в городе где профессура беременных ведет. насколько я знаю если забеременеть не можешь - анализ на эти гормоны делают и смотрят не повышены ли, ну а если уже забеременела даже с повышенными :blink: смысл в их делании. еще сколько лазию по форумам одну вещь заметила - у девченок кто делал этот анализ - беременяшки - мальчики, может поэтому повышен :blink:

[Каталина]

Trufel, и мне назначили метипред...вот уже неделю пью...у меня тоже повышены немного мужские..расскажи плиз сколько пила и как отменяла...это же гормональное, так просто отменять низя вроде..дозы и т.д.

[Afrothita]

Каталина, я тоже с этим токсикозом помираю...постоянно приходиться что то есть,иначе бе-ее-ее .Даже ночью,если встаю в туалет,приходиться какой нибудь огурчик перехватить...Но,сегодня рассказала жене брата о своем положении,она сказала,что как только 12 неделек-все тут же пройдет!!!

А еще посоветовала врача в ЦПСе,она у него двоих детишек своих рожала и еще сестра и подруга ее тоже...и все ооочень довольны,так что решила завтра пока не идти в ЖК...подожу консльтации с врачом из ЦПС...

[katrinka:)]

Afrothita, я вот тоже мучаюсь дико с токсикозом... и сейчас с со старшей дочкой, сейчас утром ем банан, но чтоб прям из холодильника, не вставая с кровати. Вроде помогает. Мне многие говили. что помогает, когда утром, не вставая, съесть что-нибудь. Удачи

[Afrothita]

katrinka:), да,это действительно помагает..но это только утром...а токсикоз накатывает и в течении дня,и тогда беда..особенно на работе когда.

Там же пока никто ничего не знает...а постоянное желание кушать-выглядит оочень подозрительно :blink:

[Каталина]

Afrothita, у меня так раньше было как у тебя..а сейчас усилился и есть не могу уже...заставляю есть,тк надо и потом мутит..беееееееееее :eek:

завтра утром на узи..ноги трясутся....

[Afrothita]

Каталина, давай там лучше отдыхай перед УЗИ,и не переживай,все будет хорошо,...ты когда домой то уже???

[Каталина]

Afrothita, спасибо,завтра будет неделя как я уже тут...утром-узи..и будут решать что со мной делать..если ве ок, то домой.

[Afrothita]

Каталина, Тогда еще раз тебе удачки @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ и надеюсь завтра уже будешь дома,так что пиши как там чего...чего УЗИ покажет... :clapping:

[Каталина]

Afrothita, конечно сразу отпишусь!СПАСИБООО!!!

 

ПОДЕРЖИТЕ ЗА МЕНЯ КУЛАЧКИ ЗАВТРА УТРОМ ПЛИЗ!!

[Галина]

Malinkaa, думаю надо обязательно проконсультироваться с врачом, читай

Гиперандрогения надпочечникого генеза

 

Это ведущий фактор невынашивания у 30% женщин с гиперандрогенией.

 

Диагноз помимо видимых проявлений маскулинизации устанавливается на основании повышенного уровня 17a-гидроксипрогестерона и дегидроэпиандростерона.

 

При диагностике этого нарушения, протекающего в стертой форме, возникает необходимость в функциональных тестах. Если уровень 17a-гидроксипрогестерона выше 500 нг/дл, дальнейшего тестирования не производят, поскольку диагноз ясен. Если он ниже 500 нг/дл, но выше 200 нг/дл, проводят пробу с АКТГ (0,25 мл АКТГ вводят в/в). Если после этого уровень 17a-гидроксипрогестерона более 1000 нг/дл, неклассическая форма гиперандрогении надпочечникового генеза подтверждена.

 

Подготовка к беременности пациенток с надпочечниковой гиперандрогенией

 

Женщина получает дексаметазон от 0,125 мг до 0,5 мг в день под контролем 17-кетостероидов(17-КС) в моче или 17-оксипрогестерона (17-ОП) и дегидроэпиандростерон-сульфата (ДЭА-С) в крови. У большинства пациенток после начала приема дексаметазона нормализуются менструальный цикл, овуляция и наступает беременность.

 

Одновременно с дексаметазоном назначают комплексы метаболической терапии или витамины, включая фолиевую кислоту.

 

Тактика ведения беременности

 

Учитывая врожденный дефект патологии, лечение следует проводить в течение всей беременности. Если прекратить прием дексаметазона, она может и не прерваться - плод возьмет на себя снабжение организма глюкокортикоидами. Но в этом случае появится вероятность внутриутробной гиперфункции коры надпочечников плода, а в момент стресса (родовой процесс) ребенок может погибнуть.

 

Если под влиянием лечения этим препаратом уровень 17-КС в моче снижается больше допустимой нижней нормы, доза дексаметазона может быть уменьшена до 1/4 таблетки через день, но прекращать его прием нецелесообразно.

 

Особое внимание следует уделять срокам беременности 13, 24 и 28 недель. В это время эндокринные органы плода могут активно продуцировать андрогены.

 

Если их уровень в организме беременной повышен, дозу дексаметазона надо увеличивать очень осторожно. На 3-4-й день после родов ее постепенно снижают и прекращают терапию на 7-8-й день после родов.

 

При адреногенитальном синдроме (АГС) с нормальным уровнем 17-КС или 17-ОП, но с повышенным ДЭА-С терапию дексаметазоном можно проводить только до 16 недель беременности (считая с овуляции). К этому моменту плацента завершает свое развитие, и уже стероидогенез обеспечивает достаточное количество эстрогенов, поэтому участие надпочечников в их продукции не столь существенно.

 

Назначать препараты прогестеронового ряда не следует, так как у таких пациенток, как правило, наблюдается гиперпрогестеронемия. Необходимо наблюдение за шейкой матки, поскольку у 2/3 беременных с АГС, в том числе при ее стертых проявлениях, наблюдается ИЦН.

 

В процессе беременности с I триместра обязательны контроль за состоянием плода и профилактика плацентарной недостаточности. При разработке тактики ведения родов следует обратить внимание на особенности строения таза. У пациенток с гиперандрогенией у него обычно выход сужен, что может осложнить течение родов. В случае крайне отягощенного анамнеза, тазового предлежания плода и анатомических особенностей таза целесообразно родоразрешение путем операции кесарева сечения.

 

После рождения ребенка необходимо сообщить неонаталогу о дозах и длительности приема матерью дексаметазона, так как у младенца может развиться синдром отмены глюкокортикоидов. Учитывая, что пациентки с АГС могут передать ген АГС плоду, требуется пренатальная диагностика, которую надо проводить одновременно с диагностикой у плода болезни Дауна.

 

В 17-18 недель беременности необходимо определить в крови женщины уровень a-фетопротеина (aFP), ХГ, эстрадиола (Е2) и 17-ОП. При повышенном содержании 17-ОП показан амниоцентез, чтобы установить уровень 17-ОП в амниотической жидкости. Если он высокий, АГС диагностируется и у плода.

[Trufel]

Trufel, и мне назначили метипред...вот уже неделю пью...у меня тоже повышены немного мужские..расскажи плиз сколько пила и как отменяла...это же гормональное, так просто отменять низя вроде..дозы и т.д.

Ты знаешь, к сожалению рассказывать особо нечего. В прошлую Б пила Метипред (сказали до 3 месяца пить надо будет), по 1/2 таблетки х 1 раз в день. Надо пить, конечно, раз повышены. И отменять постепенно. Это лучше, наверно тебе у врача уточнить или может девочки, у кого срок побольше подскажут. У меня была аноэмбриония - произошла ЗБ (видимо какой-то генетический сбой). А после гармоны пришли в норму. Сейчас проверяли, вроде, ТТТ, все мужские в норме. Назначали контроль ДГЭА-С и 17-ОН прогестерона. Пока сдавала 1 раз. Думаю, что больше меня не будут перепроверять, ведь и до Б и сейчас мужские в норме.

[Цапа]

у меня повышен ДЭГА (мужские гормоны) в 3 раза, я беременела на приеме дексаметазона и наверное вынашивать на нем буду. В среду иду сдавать контрольные анализы ДЭГА и ХГЧ. Ранее мой повышенный гормон вел к выкидышу.

[Каталина]

Спасибо девочки! Trufel, мне помимо того, что повышен немного, сказали, что он сохраняет Б.,он помогает...вот сегодня и посмотрим... Цапа, удачки те с анализами.

[Цапа]

Каталина спасибо, желаю тебе на узи услышать самые приятные и обнадеживающие диагнозы.

Девочки, смотрите на самое прекрасное, что Вас окружает и наши детки будут самы красивые :grin: .

[valentinka121]

Каталина, удачииииииииии тебе !!!!!!!!!!! Держуу @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@!!!!! :thumbsup: Все будет ОК!

[БоничкА]

Всем привет.

Я сдала на ХГЧ,результат после обеда и сразу на узи поеду.

У меня уже 4 день выделения коричневые. Не нравится мне это. :this:

[Офли]

Каталина, держу за тебя @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

все будет хорошо! :wave:

 

Боничка, пиши как что узнаешь! а я сейчас в ЖК собираюсь сдаваться, так волнуюсь, кошмар просто.... :swoon:

[3dcat]

приветики, девочки!

Каталина, удачи на узи @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

Боничка, :wave: уже сдала хгч? ждем тогда результат!

@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@и за узи @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

[БоничкА]

Беzz, все хорошо будет!

Жень,спасибо!

Каталина,удачи!

[Генриетта]

Боничка, Беzz, отпишитесь потом как все прошло. Держу за вас @@@@@@. А я вот, по совету врача, взяла отпуск за свой счет (она говорит, 8 неделя - сложная). Правда, начальнику пришлось все объяснить про Б. Но это было сделать несложно - я у друга мужа работаю и он даже обрадовался.

[Малinка]

Привет всем, девочки , прочитала статью с 90 странички и мне прямо страшно стало, написала врачу вот жду теперь ответа, самое интересное, что я эти анализы сама сдала без всяких назначений, я их и в начале беременности сдавала по назначению врача и все было в норме, может действительно 17-он - прогестерон вырос потому что у меня там мальчик, я вообще так и думала что у меня будет мальчик. Теперь жду ответа врача

[LudaSunny]

Malinkaa, я тоже ела, а вот 2 дня назад началось......уууууф, я не пониала, что это так противно...есть хочется только под вечер. а после еды мутит...запахи не переношу ...ужас! :banghead:

 

И у меня 2 дня назад начался токсикоз невозможный. Дома совсем плохо было, на работе сижу пью Ессентуки №17 солененькую водичку и лимон туда подкладываю, мне вроде пока помогает. И еще нравится сайт с суши смотрю, на обед заказала, по виду пока хочется, а смогу есть или нет - посмотрим. Но токсикоз - это ужасно. :sick: