Июньские малыши - 2009! (беремен.)

[Каталина]

НюткаФ, завтра выписывают..нас увидели, все хорошо...я описала подробненько все параметры утром, была на узи и кровь сдала...

КСТАТИ СЕГОДНЯ, ХГ-38399, ПРОГИК-96....все по параметрам..прогик завышен!!!от радости забыла написать про кровушку))))

[Каталина]

НюткаФ, cлюнки текут..теперь не усну....ням=ням...спасибо, жаль, что низя передать, а то бы налопалась...ууух, все почапала спать!До завтрева!!

[НюткаФ]

Каталина, прогик у тебя нормальный.......ХГЧ тоже отличное!!!!!!! я рада за вас!!!!!!!!!!!!!!!!!Завтра надо тоже за результатами анализов идти.....ХГЧ, прогик и общий анализ крови сегодня сдала. Надеюсь у меня все нормально!!!

[Deve]

А у меня непрекращающееся чувство голода. :cray: Я постоянно есть хочу, причем вес не набираю. Вечно голодная!! :banghead: Думаю, что все мелкий забирает. По УЗИ мы на 5 дней опережаем рост.

[Офли]

3dcat, да я что-то пропустила что ты кучу раз уже на УЗИ сходила :blush:

я была на одном, да и то врач из ЖК на меня набросилась, типа шляетесь по всяким посторонним врачам, самодеятельностью занимаетесь.... была бы моя воля, ходила бы на УЗИ раз в неделю, чтобы спокойной быть.... а то сидишь и ничего не знаешь.... :doh:

 

девочки, меня послали на обследование в спец.больничку для беременных с пороками сердца, 18-го ноября поеду.

мне там должны будут сказать нужно ли кесарево и придется ли рожать в спец.роддоме, хотелось бы конечно выбирать самой... :rolleyes:

[Галина]

Кому интересно:

1.3. Профилактика тромботических осложнений

При выявлении изменений преимущественно в сосудисто-тромбоцитарном звене гемостаза назначают схему, включающую неспецифическую профилактику, а также дезагрегационную терапию. Беременным женщинам назначают от 1 до 3 из ниже перечисленных препаратов:

• ингибиторы циклооксигеназы (аспирин 125мг в сутки);

• ингибиторы тромбоксансинтетазы (никотиновая кислота -0,05 г 3 раза в день или ксантиноланикотинат по 150 мг 3 раза в сутки);

• ингибиторы фосфодиэстеразы (папаверин по 20 мг 3-4 раза в сутки или трентал по 400 мг 2-3 раза в сутки);

В настоящее время препаратом, действующий на мембраны тромбоцитов и транспорт ионов кальция в тромбоцитах, является курантил N, который назначают по 25 мг 3 раза в сутки. Продолжительность курса при беременности составляет 21 день (последующем курсы могут быть вновь возоблены). Курантил N (антиагрегант, ангиопротектор) значительно улучшает микроциркуляцию путем снижения тонуса артериол, уменьшения адгезии и агрегации тромбоцитов, деформированности эритроцитов, способствует развитию коллатералей. Даже 7-8 дневный курс курантила N в I триместре берменности оказывает стимулирующее влияние на эритропоэз у эмбриона и ангиогенез в ворсинах хориона. Оказывает тормозящие действие на агрегацию тромбоцитов. Как производное пиримидина, курантил N является индуктором интерферона и оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона, а также повышает неспецифическую противовирусную резистентность к вирусным инфекциям.

Препарат метаболизируется в печени путем связывания с глюкуроновой кислотой; период полувыведения составляет 20-30 минут; выводится с желчью в виде моноглюкуронида. Ксантиновые производные (кофе, чай, шоколад) могут ослабить сосудорасширяющее действие курантила N; применение курантила N одновременно с противотромботическими препаратами и аспирином усиливают действие последних. Курантил N усиливает действие гипотензивных препаратов и ослабляет действие антихолинергические свойства ингибиторов холинэстеразы.

В родах в качестве неспецифической профилактики используются: эластическое бинтование нижних конечностей; адекватное поэтапное обезболивание; в I периоде родов - в/венное капельное введение реополиглюкина (5 мл/кг) или 400 мл и внутривенное введение трентала (5 мл).

При нарушениях в сосудисто-тромбоцитарном и коагуляционном звеньях гемостаза проводят назначение:

• неспецифической профилактики;

• дезагрегантов;

• низкомолекулярных гепаринов (НМГ).

По данным, приведенным в Заявлении Европейского Консенсуса (1991), НМГ являются наиболее эффективным и безопасным фармакологическим агентом для предупреждения тромбоэмболических осложнений. В РФ 9 июня 2003 г. издан приказ МЗ РФ об утверждении отраслевого стандарта «Протокол ведения больных. Профилактика тромбоэмболии легочной артерии при хирургических и иных инвазивных вмешательствах».

Тромбофилия является одним из основных факторов таких осложнений беременности:

• гестоз;

• синдром ЗВУР плода;

• антенатальной гибели плода;

• ПОНРП;

• АФС;

• при инфекционной патологии, гнойно-септических заболеваниях;

• хронической венозной недостаточности, при развитии тромбоза;

• при преждевременных родах и рождении маловесных детей.

Кроме того, тромбофилия является последствием таких осложнений у гинекологических больных, как

• варикозная болезнь нижних конечностей;

• посттромботическая болезнь;

• длительные статические нагрузки;

• гиподинамия;

• ожирение;

• эндокринная патология;

• частый эмоциональный стресс;

• острые и хронические инфекции;

• ятрогенное повышение тромбогенного потенциала (назначение препаратов, повышающих свертывающую систему крови);

• ятрогенное повышение тромбогенного потенциала (инвазивные методы исследования);

• анемия;

• артериальная гипертензия;

• группа крови А(II); АВ(IY);

• послеоперационный период.

Фраксипарин (НМГ) назначают из расчета 0,3-0,4 мл или 3075-5000 МЕАХа, подкожно, при беременности не менее 7-10 дней. Ингибирующая активность фраксипарина в отношении Ха-фактора сохраняется 17 часов после введения. Фраксипарин (надропарин), молекулярная масса которого составляет 4855 Дальтон, не проникает через плаценту, т.е. не влияет на плод; не вызывает гипокоагуляцию.

Фраксипарин практически лишен многих побочных эффектов гепарина (кровотечения; тромбоцитопения вследствие внутрисосудистой агрегации агрегации тромбоцитов; «рикошетные» тромбозы; остеопороз; повышение печеночных ферментов в сыворотке крови; гипоальдостеронизма; аллергических реакций; гепарининдуцированных некрозов кожи).

Механизм действия фраксипарина заключается в следующем:

• он меньше связывается с различными белками плазмы, что обеспечивает их более предсказуемый антикоагулянтный ответ и высокую биодоступность;

• способствует активации фибринолиза путем высвобождения из эндотелия тканевого активатора плазминогена (t-PA).

• являясь антикоагулянтом прямого действия фраксипарин соединяется с АТ-III инактивирует тромбин;характеризуется выраженной активностью в отношении фактора Ха;

• предотвращает образование фибрина из фибриногена, что ведет к прекращению тромбообразования;

• незначительно изменяет величину частично активированного тромбопластинового времени.

Фраксипарин (Nadroparin calcium) назначают из расчета 0,3-0,4 мл или 3075-5000 МЕАХа, подкожно, при беременности (в послеродовом, послеоперационном периодах) не менее 7-10 дней; при массе тела менее 70 кг профилактическая доза - 0,3 мл; более 70 кг - 0,6 мл. Аналогичный расчет используется и для гинекологических больных.

Правила назначения НМГ(фраксипарина) при беременности:

• НМГ не назначаются одновременно с дезагрегантами, а назначаются после их отмены не менее 2-х недель;

• после родов, операции кесарева сечения (ОКС), акушерских операций НМГ назначаются сроком на 7-10 дней;

• ЭПДА применяют более чем через 24 часа после отмены НМГ

Противопоказаниями к применению фраксипарина являются:

• повышенная чувствительность к препарату в виде аллергических реакций;

• тромбоцитопения (100*10 9/л) с положительным тестом агрегации in vitro в присутствии фраксипарина;

• кровоизлияния в головной мозг;

• прогрессирующая язва.

Не рекомендуется сочетание фраксипарина при беременности с:

• аспирином;

• антиагрегантами;

• декстранами;

• непрямыми антикоагулянтами.

[Лилёк-Мотылёк(уже мама:))]

Девченочки!!!Всем доброе утро!!

Послезавтра идем на первое УЗИ, переживаю страшно! :swoon:

У меня к вам вопрос-кто знает, можно ли на внутреннем УЗИ послушать сердцебиение?

[НюткаФ]

Лилёк-Мотылёк, приветик!!! Мне делали узи вагинальное......внутреннее.....сердечко билось ......(это я на 7 неделе ходила) А ты не волнуйся и не переживай......все у тебя будет ОК!!!!! :good:

[Paulina]

Девочки, все привет! Всем хорошего настроения и здоровья!!!

 

Мы вчера сделали УЗИ, нашли эмбриончик, 5 мм, есть сердцебиение. Девочки, скажите, плиз, на этом сроке сколько мм он должен быть, т.е. вчера на 32 ДПО?

[katyak1981]

Лилёк-Мотылёк, С помощью специально предназначенных датчиков, УЗИ может быть произведено через в?@#$%&. Этот метод обеспечивает более информативное изображение у пациентов с ожирением или/и на ранних сроках беременности. Лучшее изображение, получается из-за близости к матке источника волн – датчика, а также потому, что используются волны большей частоты и мощности. С таким датчиком сердцебиение может быть выявлено с 6 недель беременности

[Малinка]

Девочки приветик, как не хотела я делать узи на ранних сроках, все равно пришлось, записалась на среду на вечер, срок чуть больше 6 недель, надеюсь услышать сердечко и только хорошие новости, а узи назначил врач , так как анализы не очень хорошие сказал сходить на узи.

[НюткаФ]

Paulina, поздравляю тебя!!!!!!!!!!! :clap:

[НюткаФ]

Malinkaa, приветик!!! Сходишь на узи и все будет хорошо....успокоишься........я в 7 нед. ходила......эмбриончик нашли и сердцебиение услышали!!!!

А сколько у тебя ХГЧ и прогик?????????????????????

[Леся]

Девочки, у вас в темке кто-нибудь составлял список ПДР Июньских малышей??? Если да - отзовитесь мне в личку.

 

Если никто не составлял - выберите с темки человека, который мог бы потихоньку составлять список и следить за его обновлением.

Такой список составляется очень просто: выбираете человека, скидываете ему в личку свои данные (ник, ПДР), а он потом составляет простейшую табличку-список. Примеры - в этой теме Сводные таблицы ПДР (все месяца всех лет)

Если кто-то этим займется - пусть напишет мне в личку.

[Малinка]

НюткаФ,

в прошлую субботу на роке 5 недель, хгч 8983,40 (норма 1000-20700),

прогестерон 69,80 (норма 11-400),

в эту субботу на сроке 6 недель хгч 28363 (2200-74200)

прогестерон не сдавала

сдала 17-он-прогесерон он завышен 16,5 (при норме 4-10), врач сказал по одному показателю судить не может надо сделать узи

[valentinka121]

Девчонки , а кто в каких клиниках делал узи? Было ли там второй экранчик для мамы? Я вот хочу узи делать, не знаю куда пойти...посоветуйте а...

[katyak1981]

valentinka121, Я делала на Опарина д.4,Центр Акушерства Гинекологии и Перинатологии...экран мне поворачивали и показывали мою точечку...Делали внутреннее Узи...Делала я у Огай,еще с прошлой беременности очень мне понравилась,сейчас мне обошлось это 1380 рублей...

[katyak1981]

valentinka121, Я смотрю у нас с тобой срок почти одинаковый,так если ты хочешь послушать уже сердечко,то мне сказали приходить недельки через 2,пока еще рано говорят,делала я вчера узи,это уже второе было,сначала не могли найти ПЯ...

[valentinka121]

katyak1981, я пока еще не сердечко хочу прослушать, хочу просто увидеть что все прикрепилось там где надо, нет внематочных и т.д.... и хочу посмотреть какой эндометрий... Вообще, прочто очень не терпится взглянуть как там Я слышала про этот центр, но также знакомая туда ходила просто на узи, ей не дали фоточку...там правда не дают снимок?

[Ready]

Генриетта, не, меня на учет еще не поставили, велели прийти 31 октября (это у меня уже конец 9-ой недели будет) :shock: А вчера подруга-врач сказала, что они специально порой не ставят рано, боятся, вдруг выкидыш будет...каково, а? Вот такие наши ЖК! Платно, к сожалению, у нас в городе нигде нельзя наблюдаться, нет такой услуги.

grape777, так что не переживай, ты не одна такая

[valentinka121]

Как там наша Боничка? Не пишет что-то, ей же на узи сегодня и на хгч? :scratch:

[katyak1981]

valentinka121, Мне дали,и в прошлую беременность всегда давали,не знаю...я ходила к Стыгару и к Огай,Огай мне больше понравилась....правда в 22 недельки пойду к Стыгару наверно,т.к. на счет пороков он спец...

[Офли]

Девочки, ну кого за список ответственным назначим? :grin:

[Генриетта]

Беzz, зачем тебя в спецклинику посылают? Тебя не кесарить будут?

Ready, да уж. Жаль, у вас нет платных клиник - это действительно выход. valentinka121, я наблюдаюсь в Клинике андрологии на Чкаловской. Меня туда подруга привела - я очень довольна.

Боничка, где ты? Как ты?

Жанна , я на прошлой неделе ходила на УЗИ - нас наконец увидели, мы 3 мм. Моей радости не было предела! Кровь нормуль, правда, прогик немного зашкаливает. Говорят, это признак мальчика, а ты что на эту тему думаешь?

[НюткаФ]

Malinkaa, какой у тебя срок будет, когда на узи пойдешь...........6 нед. и ---???дней...Я думаю, что должно быть все видно........ну плодное яйцо, желтое тело и желточный мешочек и сейчас уже видно...........скорее всего......у тебя хороший рост ХГЧ!!!!! :good: