Перейти к публикации

Синдром истощения яичников. ЭКО при СИЯ


Полезные сообщения

Ничего не понимаю,почему на прогинове с дивигелем у меня ЯБ,овулю же точно забиваем?(7дц)

Ссылка на это сообщение
Поделиться на других сайтах

  • Ответы 1,2 тыс.
  • Создано
  • Последний ответ

Лучшие авторы в этой теме

Лучшие авторы в этой теме

Опубликованные изображения

Ничего не понимаю,почему на прогинове с дивигелем у меня ЯБ,овулю же точно забиваем?(7дц)

может и не точно, у меня как-то и 6 таблеток прогиновы не забили, я в шоке была.

 

Немного свежака, (июль 2018 г) переводила переводчиком, не корректировала тк текста много, долго сидеть

 

Ссылки скрыты.

 

Является ли мягкая стимуляция яичников только малыми дозами гонадотропинов эффективными, как нормальные или высокие стимуляции для пациентов с плохой реакцией?

 

Существует два рандомизированных контролируемых исследования (РКИ), которые показали сходные клинические показатели беременности у пациентов с плохой ответной реакцией, которые получали мягкую стимуляцию яичников против стандартной высокодозной стимуляции IVF ( 6 , 7 ). В одно открытым, многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование без побочных эффектов включали пациентов старше 35 лет с базовым фолликулостимулирующим гормоном (ФСГ)> 10 МЕ / мл, количеством антральных фолликулов (АФК) ≤5 или историей слабого яичника ответ или аннулирование цикла ( 6 ), Пациенты (средний возраст 36 лет в обеих группах) либо получали легкую стимуляцию яичников (фиксированные 150 IU FSH и антагонисты, n = 195), либо обычную стимуляцию (фиксированные 450 IU человеческие менопаузальные гонадотропины [hMG] и длинный, средний лютеиновый агонист, n = 199). Не наблюдалось существенных различий между умеренными и обычными стимуляторами яичников, соответственно, по клинической продолжительности беременности (15,3% против 15,5%, отношение рисков [RR] 0,86, 95% доверительный интервал [ДИ] 0,55-1,34) и биохимическая беременность (20% против 18%, RR 1.10, 95% ДИ 0,66-1,84) на количество женщин и раннюю потерю беременности (16,6% против 12,9%, 1,20 рубля, 95% ДИ 0,36-4,17) и двойная беременность (10% против 22,5%, RR 0,41; 95% ДИ 0,10-1,65) на число клинических беременностей. Продолжительность стимуляции яичников была значительно ниже в легкой и условной стратегии (8,42 ± 2,89 против 9,67 ± 3. 10) со средней разницей -1,2 дня (95% ДИ от 1,88 до -0,62). Кроме того, в стратегии мягкой стимуляции использовалось значительно меньшее количество гонадотропинов со средней разницей -3135 МЕ (95% ДИ от -3331 до -2940) (6 ). В этом исследовании не сообщалось о кумулятивных показателях беременности со сверхъестественными эмбрионами и не сообщалось о показателях рождаемости.

 

Другой РКИ оценил эффект удвоения начальной дозы гонадотропинов на ответ яичников у пациентов с ЭКО с низким АФК ( 7 ) . В исследовании участвовали 52 пациента с АФК <5 фолликулов диаметром 2-5 мм до начала первого цикла ЭКО. Пациенты были рандомизированы для приема либо 150 МЕ (n = 26), либо 300 МЕ (n = 26) рекомбинантного FSH (rFSH) в качестве начальной дозы в протоколе длительного подавления. Средний возраст составлял 40,4 года в группе 150 МЕ по сравнению с 42,2 года в группе 300 МЕ ( P= 0,77). У пациентов, которым была стимулирована стандартная доза 150 МЕ, доза удваивалась после 7 дней стимуляции, если уровень эстрадиола составлял <200 пмоль / л (54,5 пг / мл) или через 10 дней, если эстрадиол составлял <500 пмоль / Л (136 пг / мл). Доза была установлена ​​для пациентов, получавших протокол 300 МЕ. Пациенты в группе с более низкой дозой I получили 2100 МЕ (1455-4440 МЕ) гонадотропинов, а у пациентов с более высокой дозой II - 3600 МЕ (3000-4800 МЕ). Пациенты не различались по количеству собранных ооцитов (три для обеих групп, P = .79) и постоянным показателям беременности (8% для более низкой дозы FSH и 4% для более высокой дозы FSH, P = .55). Одиннадцать пациентов были отменены перед извлечением ооцитов из-за плохого ответа (19% в группе с легкой дозой, 23% в группе с обычной дозой,P = .73). Исследование, скорее всего, не приводилось в действие, чтобы продемонстрировать разницу между группами относительно результатов беременности.


  • Резюме:

    • У женщин, которые считаются бедными респондентами, есть справедливые доказательства того, что клинические показатели беременности после ЭКО не отличаются существенно при сравнении протоколов мягкой овариальной стимуляции с использованием низкодозовых гонадотропинов (≤150 МЕ / д) к протоколам обычного гонадотропина, но существуют нет данных о коэффициентах живой рождаемости. От двух исследований уровня I, от хорошего до высокого качества (класс A, B). Класс B.

 

Низкодозовые гонадотропины и пероральные агенты суперовалютации

 

Несколько РКИ сравнили результаты между легкой стимуляцией яичников с пероральными суперовуляционными агентами с низкими дозами гонадотропинов и нормальными или высокими стимуляционными протоколами ( 8 , 9 , 10 , 11 , 12 ). В самом большом из этих исследований 695 пациентов с уменьшенным овариальным резервом были рандомизированы на мягкую стимуляцию (средний возраст 38,5 лет, 100 мг CC в дни цикла 2-6, 150 IU rFSH в день начинался в течение 5-го цикла, начинался антагонист GnRH в день 8-го цикла) или длинный протокол GnRH-агониста (средний возраст 37,5 лет, 300-450 МЕ rFSH в день) ( 8 ), Бедные респонденты определялись по следующим критериям: дневной ФСГ между 10-20 МЕ / л, антимуллерическим гормоном (АМГ) между 0,14-1 нг / мл и АФК между 4-10. По сравнению с традиционной группой стимуляции умеренная группа стимуляции имела значительно более низкий выход ооцитов (2,7 ± 2,3 против 4,8 ± 3,3, P <0,01) и значительно более высокую скорость отмены цикла (13,0% против 2,7%, P <0,01 ). Несмотря на то, что исследование не использовалось для выявления различий в показателях беременности, авторы сообщали о сходных клинических показателях беременности на один перенос (23,2% против 19,9%, P = незначительный [NS]) и за начало цикла (13,2% против 15,3%, P = NS) ( 8 ) .

Другие опубликованные РКИ ограничены такими факторами, как недостаточный размер выборки для интерпретации результатов беременности, отсутствие последовательного определения бедных респондентов и использование суррогатных конечных точек. В одном исследовании 95 пациентов, встречавшихся по двум из трех критериев Болоньи, были рандомизированы на одно из трех плеч: 450 МЕ гонадотропинов в день (n = 31), 300 МЕ гонадотропинов в день (n = 31) или 150 МЕ гонадотропинов в день плюс летрозол 5 мг / сут в течение первых 5 дней стимуляции (n = 33) ( 9 ) . Не было существенной разницы в среднем числе ооцитов, полученных среди трех групп (3,4 ± 1,6 против 3,7 ± 1,5 против 3,5 ± 1,9, P = NS). Исследование не было рассчитано на изучение клинической скорости беременности на начальный цикл (4/31 [13%] против 5/31 [16%] против 5/33 [15%], P = NS) ( 9 ) .

Еще одно небольшое исследование рандомизировало 58 слабых ответчиков (основанных на критериях Болоньи) на традиционную дозу IVF (начиная с 300 МЕ гонадотропинов с максимумом при 450 МЕ) по сравнению с протоколом мягкой овариальной стимуляции со 100 мг CC на дни 2-6 из цикл, добавление антагониста и 150 МЕ гонадотропинов, когда фолликул свинца был ≥14 мм ( 13 ) . Было значительно больше ооцитов, полученных в группе традиционного стимуляции (3,0 против 1,0, P <.001), но исследование не было задействовано для определения разницы в коэффициентах живой рождаемости (12,0% против 9,1%, P = 0,719) ( 13 ) .

 

В небольшом экспериментальном исследовании 38 женщин с плохой реактивностью яичников были рандомизированы на летрозол 2,5 мг / сут для дней 3-7 цикла с 75 IU rFSH в дни 3 и 8 или с длинным протоколом агонистов GnRH с 300-450 МЕ rFSH в день ( 10 ) . Общая доза rFSH была значительно ниже в группе летрозола (150 ± 0 IU против 2,865 ± 228 IU, P <0,001), но исследование не приводилось в действие, чтобы показать разницу в среднем числе извлеченных ооцитов (1,6 ± 0,8 против 2,1 ± 0,7, P = NS) или клинической продолжительности беременности на один цикл лечения (3/13 [23%] против 6/25 [24%], P = NS) ( 10 ), Еще один небольшой РКИ продемонстрировал сходные клинические показатели беременности за один цикл среди 60 женщин, назначенных по протоколу антагониста с летрозолом 5 мг для ежедневных циклов 2-6 и 150 МЕ высокоочищенного hMG, начиная с 7-го цикла или с агонистом GdRH с микродозой (4/30 [13,3%] против 5/30 [16,6%], P = 0,72, отношение шансов [OR] = 77, 95% ДИ 19-3,20) ( 11 ) . В другом небольшом исследовании 77 женщин с плохим ответом были рандомизированы до 100 мг CC в течение 5 дней, а затем 150 МЕ в день (n = 42) или стандартной стимуляции с по меньшей мере 300 МЕ hMG в день (n = 35) ( 12 ) . Только одна клиническая беременность была достигнута в каждой группе ( 12 ), Наконец, одна группа опубликовала два ретроспективных исследования, демонстрирующих улучшение показателей беременности с CC / hMG по сравнению с только hMG или агонистом GnRH-hMG ( 14 , 15 ). Эти исследования были ограничены совпадением между популяциями исследователей, недостаточным размером выборки для оценки различий в исходах беременности и отсутствием корректировки для смутных.


  • Резюме:

    • У женщин, считающихся бедными респондентами, есть справедливое доказательство того, что клинические показатели беременности после ЭКО не существенно различаются при сравнении слабых протоколов стимуляции яичников с использованием комбинации пероральных средств и гонадотропинов с низкой дозой (≤150 МЕ / сут) протоколы гонадотропина. Данные о выходе ооцита смешиваются. От двух уровней I, от хорошего до высокого качества (класс A, B) и нескольких некачественных исследований (класс C). (Класс B).

 

Устные агенты в одиночку

 

Только один РКИ сравнивал результаты между оральными агентами и обычной высокой дозой стимуляции гонадотропином среди бедных пациентов, перенесших ЭКО ( 16 ) . В этом исследовании 291 женщина (средний возраст 38 лет в обеих группах) с повышенным FSH или предыдущий плохой ответ были рандомизированы до 150 мг CC в день (n = 145) или протокол GnRH-агонистов с 450 IU rFSH в день (n = 146). Исследование продолжалось в течение 2 лет, но было прекращено раньше из-за плохого набора. Показатели доставки были одинаково плохими между группами (3% против 5%, P = .77), но исследование не было адекватно приведено в действие для сравнения стратегий для этого результата ( 16 ) . Два небольших ретроспективных исследования продемонстрировали одинаково низкие показатели клинической беременности независимо от протокола стимуляции ( 17, 18 ).


  • Резюме:

    • У женщин, которые, как считается, являются бедными респондентами, недостаточно доказательств для рекомендаций относительно ЭКО против мягкой стимуляции яичников с использованием оральных препаратов только при стимуляции обычного гонадотропина. От одного уровня I и двух уровней II, низкого качества (класс B и C). Класс C.

 

"Устные агенты" - я так понимаю, это препараты для стимуляции овули, которые в таблетках, вылетели из головы названия

)))

 

Являются ли естественные или модифицированные природные циклы эффективными, как нормальные или высоко стимулирующие протоколы для пациентов с плохой реакцией?

 

Использование естественных циклов или модифицированных естественных циклов у бедных ответчиков оценивалось в ограниченных исследованиях. Один РКИ включал 140 последовательных пациентов, которые были рандомизированы либо на естественный цикл IVF против циклов микродозной вспышки, хотя авторы отмечают, что 11 женщин, назначенных в естественную группу, отказались от рандомизации и выбрали другое лечение ( 19 ) . Существовали 59 пациентов (средний возраст 39,3 года), которым было 114 естественных циклов, и 70 пациентов (средний возраст 42,1 года), которые прошли 101 цикл микродозной вспышки. Частота беременности за цикл была низкой в ​​обеих группах: 6,1% в группе с естественным циклом и 6,9% в группе традиционного стимуляции (P = NS) ( 19 ) .

Несколько ретроспективных исследований оценивали протоколы стимуляции у бедных респондентов, некоторые из которых включали группы сравнения ( 20 , 21 , 22 ), в то время как другие использовали предыдущие неудачные циклы пациентов ( 23 , 24 , 25 , 26 ) в качестве сравнения. В одном из крупнейших исследований с группами сравнения было 304 пациента, 30 из которых прошли естественный цикл против остальных, которые прошли один из нескольких протоколов традиционной стимуляции ( 20 ), Значительная разница между группами не была обнаружена при клинических показателях беременности при переносе на природный цикл (20,0%), только гонадотропин (5,6%), длинный агонист (3,8%), ко-вспышка (1,9%), микродозная вспышка (15,4%) или антагониста (14,4%) ( P = 0,083) ( 20 ) . При сравнении естественного цикла и всех комбинированных традиционных стимулов клинические коэффициенты беременности при переходе составляли 20% против 0,08%, P = 0,051 (расчет по шкале практики ASRM по точному тесту Фишера). Существенным ограничением этого ретроспективного исследования является то, что циклы, отмененные до получения или передачи, не сообщаются ( 20 ), Другое исследование включало 433 пациента, 52 из которых подверглись модифицированному естественному циклу против традиционной стимуляции либо протоколом с длинным агонистом (n = 288), либо антагонистом (n = 200) ( 21 ) . Частота клинической беременности за цикл составила 9,6% для модифицированного естественного цикла, 8,5% для протокола антагонистов и 8,6% для протокола с длинным агонистом (P = NS) ( 21 ) .

Используя определение бедных респондентов, основанных на критериях Болоньи, ретроспективное когортное исследование включало бедных респондентов, которые прошли 161 цикл (n = 106 женщин, средний возраст 41,3 года) модифицированного ЭКО-цикла ЭКО или 164 цикла (n = 136 женщин, среднее возраст 40,7 лет) высокой дозы FSH IVF (доза варьировалась от 300 МЕ до 450 МЕ / день) ( 22 ), В группе с модифицированным натуральным циклом ультразвуковой мониторинг начался на 6-й день, и когда присутствовал 14-миллиметровый фолликул, 150 МЕ антагонистов rFSH и GnRH инициировали одновременно и продолжали ежедневно после этого до дня введения ХГЧ, когда фолликул достигал средний диаметр ≥16 мм. Показатели рождаемости были значительно выше в модифицированном-естественном цикле против группы с высокими дозами (7,5%, 95% ДИ 3.1-11.8 против 3.1%, 95% ДИ 0.4-5.7, ИЛИ 4.01, 95% ДИ 1.14-14.09), после корректировки на базальный ФСГ, возраст женщины и причину бесплодия. Также была значительно ниже общая доза гонадотропина (490,0 ± 35,2 IU против 2826,1 ± 93,7 IU, P <0,001) и доля отмененных циклов (7,5% против 16,5%, P= .02) в модифицированной группе естественного цикла. Хотя это исследование предполагает, что модифицированный ЭКО-ЭКО с естественным циклом связан с более высокой вероятностью рождения живых существ и значительно меньшим потреблением гонадотропина по сравнению с протоколом высокой дозы FSH, любые выводы следует рассматривать с осторожностью из-за ретроспективного характера исследования и низкого уровня жизни - скорость рождаемости (<10%) в обеих группах ( 22 ) .

Небольшое ретроспективное когортное исследование сравнило женщин с плохим ответом; группа 1 состояла из 27 женщин, получавших до 8 ампул в день ФСГ, которые приступили к поиску с ≤3 доминантными фолликулами, а в группу 2 включены 30 женщин (35 циклов) с ранее отмененными традиционными циклами ЭКО с последующим ЭКО-циклом естественного цикла ( 26 ) . Показатели беременности на выбор не были существенно различны между группами 1 и 2 соответственно (2/27 [7,4%] против 5/30 [16,6%]), хотя дизайн исследования и небольшие ограничения размера выборки для этого исследования ( 26 ) , Другие небольшие когортные исследования с использованием предыдущих неудачных циклов пациентов с традиционной стимуляцией продемонстрировали осуществимость, но не смогли продемонстрировать эффективность ( 23 , 24, 25 ).


  • Резюме:

    • У женщин, считающихся бедными респондентами, есть справедливые доказательства того, что клинические показатели беременности после ЭКО не существенно различаются при сравнении протоколов естественного цикла с протоколами обычного гонадотропина. Из двух небольших РКИ и нескольких исследований уровня II, низкого качества и хорошего качества (класс B и C). Класс B.

 

Какова экономическая эффективность ЭКО с легкой стимуляцией яичников по сравнению с обычным ЭКО в бедных респондентах?

 

В пациентах с плохой ответственностью неслепивший РКИ, опубликованный в 2012 году, оценивал затраты, а также нормы доставки за начальный цикл ( 16 ), Были включены женщины с сывороткой в ​​день 3 ФСГ> 12 МЕ / мл по крайней мере в двух случаях или ранее плохой ответ на гиперстимуляцию, средний возраст которых составлял 38 лет в обеих группах. В двух-вооруженном исследовании сравнивали 148 женщин, которым проводили лечение CC 150 мг / день с 3-го по 7-й день цикла с 156 женщинами, которым в короткий протокол был обработан 450 МЕ rFSH с агонистом GnRH, как с днем -2 или -3 эмбрионов. Исследование включало единый цикл лечения для каждой группы. Исследование продолжалось в течение 2 лет, но оно прекратилось раньше из-за плохого набора, что ограничивает способность определять разницу между группами. Уровень живой рождаемости на начальный цикл в группе СС составлял 3% (95% ДИ от 1 до 7%), а в группе с высокой дозой гонадотропина - 5% (95% ДИ 2% -9%, Р= 0,77). Включенные затраты рассчитывались на основе только медикаментов и медицинских процедур для бесплодия, а не расходов, связанных с беременностью. Средняя стоимость каждого пациента составляла 2 803 евро и 5 423 евро для групп CC и высокодозовых групп гонадотропина соответственно. Средние затраты на доставку составили 81 294 евро и 113 107 евро в группах СС и группах высоких доз гонадотропина, соответственно ( 16 ) . Авторы не провели полный анализ чувствительности для определения результатов, основанных на различных затратах. Это исследование показало, что у бедных респондентов умеренная стимуляция ЭКО является экономически эффективной, хотя показатели живой рождаемости в обеих группах были крайне низкими.


  • Резюме:

    • У женщин, считающихся бедными респондентами, есть справедливые доказательства для поддержки рекомендации о том, что мягкая стимуляция яичников экономически эффективна, хотя показатели живой рождаемости в обеих группах чрезвычайно низки. Из одного уровня I, хорошего качества (класс B). Класс B.

 

Выводы

 

Мягкие протоколы стимуляции яичников с ЭКО обычно направлены на то, чтобы использовать меньше лекарств по сравнению с обычным ЭКО. У пациентов, которые, как ожидается, будут бедными респондентами с ЭКО (на основе плохой реакции на предшествующий цикл ЭКО, возраст ≥40 лет и / или критерии Болонья), показатели беременности обычно низки независимо от протокола. Существует справедливое доказательство того, что клинические показатели беременности существенно не различаются с использованием протоколов мягкой стимуляции по сравнению с обычным ЭКО в популяциях с бедными респондентами. Основываясь на одном исследовании, умеренная стимуляция CC была экономически эффективной по сравнению с обычным ЭКО с высокодозовыми гонадотропинами.

 

Резюме

 

 


  • У женщин, которые, как считается, являются бедными респондентами, есть справедливые доказательства того, что клинические показатели беременности после ЭКО не существенно различаются при сравнении протоколов мягкой овариальной стимуляции с использованием низких доз гонадотропинов (≤150 МЕ / день) до протоколов обычного гонадотропина, но существуют нет данных о коэффициентах живой рождаемости. От двух исследований уровня I, от хорошего до высокого качества (класс A, B). Класс B.


  • У женщин, считающихся бедными респондентами, есть справедливое доказательство того, что клинические показатели беременности после ЭКО не существенно различаются при сравнении слабых протоколов стимуляции яичников с использованием комбинации пероральных средств и гонадотропинов с низкой дозой (≤150 МЕ / сут) протоколы гонадотропина. Данные о выходе ооцита смешиваются. От двух уровней I, от хорошего до высокого качества (класс A, B) и нескольких некачественных исследований (класс C). (Класс B).


  • У женщин, которые, как считается, являются бедными респондентами, недостаточно доказательств для рекомендаций относительно ЭКО против мягкой яичниковой стимуляции или против него с использованием только пероральных средств для лечения обычной гонадотропиновой стимуляции. От одного уровня уровня I и двух уровней II, низкого и хорошего качества (класс B и C). Класс C.


  • У женщин, считающихся бедными респондентами, есть справедливые доказательства того, что клинические показатели беременности после ЭКО не существенно различаются при сравнении протоколов естественного цикла с протоколами обычного гонадотропина. Из двух небольших РКИ и нескольких исследований уровня II, низкого качества и хорошего качества (класс B и C). Класс B.


  • У женщин, считающихся бедными респондентами, есть справедливые доказательства для поддержки рекомендации о том, что мягкая стимуляция яичников экономически эффективна, хотя показатели живой рождаемости в обеих группах чрезвычайно низки. Из одного уровня I, хорошего качества (класс B). Класс B.

 

Перейти к разделуОграничения литературыметодыУровень доказательности Уровень IКачество доказательств A: Высокое качествоСила рекомендацийЯвляется ли мягкая стимуляция яичников только малыми дозами гонадотропинов эффективными, как нормальные или высокие стимуляции для пациентов с плохой реакцией?Является ли мягкая стимуляция яичников пероральными суперовуляционными агентами (с или без гонадотропинов с низкой дозой) эффективными, как протоколы нормальной или высокой стимуляции для пациентов с плохой реакцией? Низкодозовые гонадотропины и пероральные агенты суперовалютации Устные агенты в одиночкуЯвляются ли естественные или модифицированные природные циклы эффективными, как нормальные или высоко стимулирующие протоколы для пациентов с плохой реакцией?Какова экономическая эффективность ЭКО с легкой стимуляцией яичников по сравнению с обычным ЭКО в бедных респондентах?ВыводыНеотвеченные вопросыРезюмерекомендацииДополнительные данныеРекомендации

рекомендации

 


  • У пациентов, которые классифицируются как плохие ответчики и преследуют ЭКО, следует уделять большое внимание протоколу мягкой овариальной стимуляции (низкодозовые гонадотропины с пероральными средствами или без них) из-за снижения затрат и сопоставимых показателей низкой беременности по сравнению с традиционной стимуляцией ЭКО протоколы.

  • Нравится 1
Ссылка на это сообщение
Поделиться на других сайтах

Девочки, ну что то я вирасстройстве. Эндометрий и на блокаде не радует. Вот сейчас уже 11 день приема эстрогенов, 3 прогиновы; 2 дивигеля (сегодня ещё эстрожель подключили). Как то странно он себя ведёт сначала был 2 мм, на 7 день приема эстрогенов 6,5мм; а сегодня 5,8 мм показал (((( 11 день эстрогенов. А перенос должен быть на 19 день эстрогенов...

ещё гемапаксан крою, актовегин, сегодня ещё трентал купила. Если врач сможет, то нейпомакс уколет внутриматочно...

Эх девчули, это последний шанс.

Ссылка на это сообщение
Поделиться на других сайтах

osya//,  вот и у меня на 3 таб прогиновы овуляция была в крио на згт дважды, смысл какой..

Ссылка на это сообщение
Поделиться на других сайтах

Девочки, скажите пожалуйста, на УЗИ видно если овуляция вот сейчас в этот день? Желтого тела же может ещё не быть, Ре может же не увидеть О в её процессе?

Вчера вечером по ощущениям была овуляция, я прям уверена была, но утром на УЗИ видно только 1 ДФ 18мм, (изначально было 3 фоллика, я на стимуляции). Ранее по УЗИ не контролировали их рост, и вот я для себя хочу понять, возможно ли такое что все таки 1 совулировал уже вчера вечером и утром Ре на УЗИ этого просто могла не увидеть, или она бы точно заметила О?

Ссылка на это сообщение
Поделиться на других сайтах

***Артемида***

привет. я на норколуте сидела во вторую фазу, это АН прописывала. А потом Турбанст при такой же ситуации велела на ригевидон на месяц сесть. После регивидона было 5 фол и помчали в прот.

  • Нравится 1
Ссылка на это сообщение
Поделиться на других сайтах

Девочки, скажите пожалуйста, на УЗИ видно если овуляция вот сейчас в этот день? Желтого тела же может ещё не быть, Ре может же не увидеть О в её процессе?

Вчера вечером по ощущениям была овуляция, я прям уверена была, но утром на УЗИ видно только 1 ДФ 18мм, (изначально было 3 фоллика, я на стимуляции). Ранее по УЗИ не контролировали их рост, и вот я для себя хочу понять, возможно ли такое что все таки 1 совулировал уже вчера вечером и утром Ре на УЗИ этого просто могла не увидеть, или она бы точно заметила О?

ну, немного сомнительно; у меня было так, что я прямов овуляцию пошла на узи, и узистка видела фолликул какой-то не такой) я просто не помню уже, что именно она говорила, это я очень по-простому)))) ну в том плане, что овуля уже шла и внешний вид был не совсем стандартный, но фолик был.

на след. день было ЖТ. ЖТ вообще быстро образовываются обычно, я сколько помню по пункциям.

 

Девочки, ну что то я вирасстройстве. Эндометрий и на блокаде не радует. Вот сейчас уже 11 день приема эстрогенов, 3 прогиновы; 2 дивигеля (сегодня ещё эстрожель подключили). Как то странно он себя ведёт сначала был 2 мм, на 7 день приема эстрогенов 6,5мм; а сегодня 5,8 мм показал (((( 11 день эстрогенов. А перенос должен быть на 19 день эстрогенов...

ещё гемапаксан крою, актовегин, сегодня ещё трентал купила. Если врач сможет, то нейпомакс уколет внутриматочно...

Эх девчули, это последний шанс.

сначала был 2 мм - это нормально

был 6,5 стал 5,8 - погрешность измерения скорее всего, Ре или узисты не заморачиваются промерить точь в точь как в прошлый раз и очень внимательно ставить метки, тк 0,5 мм это крайне мало, это нормально

скорее всего не вырастет, 11 день уже много, но мало ли, всякое бывает, сколько уже потрачено времени-денег-нервов, ждите еще несколько дней

 

А почему последний шанс?

 

osya//, вот и у меня на 3 таб прогиновы овуляция была в крио на згт дважды, смысл какой..

да, это очень странно, согласись

у меня на больших дозах тоже были овули, но я грешила на стимуляцию, хотя колола примерно 5 раз по 35 единичек гонала, ну как бы, мизер

  • Нравится 1
Ссылка на это сообщение
Поделиться на других сайтах

Кто-нибудь знает, что в эмбриолисте значит аббревиатура SER в графе икси?

Ссылка на это сообщение
Поделиться на других сайтах

Девочки, скажите пожалуйста, на УЗИ видно если овуляция вот сейчас в этот день? Желтого тела же может ещё не быть, Ре может же не увидеть О в её процессе?

Вчера вечером по ощущениям была овуляция, я прям уверена была, но утром на УЗИ видно только 1 ДФ 18мм, (изначально было 3 фоллика, я на стимуляции). Ранее по УЗИ не контролировали их рост, и вот я для себя хочу понять, возможно ли такое что все таки 1 совулировал уже вчера вечером и утром Ре на УЗИ этого просто могла не увидеть, или она бы точно заметила О?

Как мне обьяснила ре, когда начинается овуляция, фоллик теряет напряжение,тоесть начинает меняться в форме, размере.

  • Нравится 1
Ссылка на это сообщение
Поделиться на других сайтах

 

ну, немного сомнительно; у меня было так, что я прямов овуляцию пошла на узи, и узистка видела фолликул какой-то не такой) я просто не помню уже, что именно она говорила, это я очень по-простому)))) ну в том плане, что овуля уже шла и внешний вид был не совсем стандартный, но фолик был.

на след. день было ЖТ. ЖТ вообще быстро образовываются обычно, я сколько помню по пункциям.

 

 

сначала был 2 мм - это нормально

был 6,5 стал 5,8 - погрешность измерения скорее всего, Ре или узисты не заморачиваются промерить точь в точь как в прошлый раз и очень внимательно ставить метки, тк 0,5 мм это крайне мало, это нормально

скорее всего не вырастет, 11 день уже много, но мало ли, всякое бывает, сколько уже потрачено времени-денег-нервов, ждите еще несколько дней

 

Остался один снежок. Больше ЭКО не будет по всем возможным причинам (возраст, финансы, время).

Да, согласна, наврялои нарастет.

В общем сейчас подключили все: эстрогены, кроверазжижабщие, сосудистые, шалфей, физио андрогин ещё сделают, нейпомакс уколят... что я ещё могу сделать? Ничего, теперь только принять как есть

Ссылка на это сообщение
Поделиться на других сайтах

Девочки я опять к Вам за советом напомню я на фемостоне 2/10.Сдала на 4день Лг35,76;ФСГ294,80;пролактин15,эстр.150.В том месяце ЛГ8,8;ФСГ57.Что за ерунда?

Ссылка на это сообщение
Поделиться на других сайтах

оксанометр, не справляется фемостон. Возможно, надо увеличивать эстрогены.

 

Сколько месяцев фемостон принимаете?

Ссылка на это сообщение
Поделиться на других сайтах

Остался один снежок. Больше ЭКО не будет по всем возможным причинам (возраст, финансы, время).

Да, согласна, наврялои нарастет.

В общем сейчас подключили все: эстрогены, кроверазжижабщие, сосудистые, шалфей, физио андрогин ещё сделают, нейпомакс уколят... что я ещё могу сделать? Ничего, теперь только принять как есть

ну я так понимаю, что если не нарастет эндомтерий, как бы и можно не переносить прямо сейчас?

или именно в этом цикле нужно перенести?

 

Девочки я опять к Вам за советом напомню я на фемостоне 2/10.Сдала на 4день Лг35,76;ФСГ294,80;пролактин15,эстр.150.В том месяце ЛГ8,8;ФСГ57.Что за ерунда?

а как должно быть?

Ссылка на это сообщение
Поделиться на других сайтах

оксанометр, не справляется фемостон. Возможно, надо увеличивать эстрогены.

 

Сколько месяцев фемостон принимаете?

Шестой пошел.

 

 

ну я так понимаю, что если не нарастет эндомтерий, как бы и можно не переносить прямо сейчас?

или именно в этом цикле нужно перенести?

 

 

а как должно быть?

ФСГ я думаю должен понижаться.
Ссылка на это сообщение
Поделиться на других сайтах

оксанометр,  принимала прогинову дополнительно с 21 таб фемостона?

Ссылка на это сообщение
Поделиться на других сайтах

osya//,  ну скорее всего да, можно дальше ловить, просто тут такая подготовка через искусственный климакс и все такое

Ссылка на это сообщение
Поделиться на других сайтах

оксанометр,  принимала прогинову дополнительно с 21 таб фемостона?

нет хочу попробовать в этом цикле.
Ссылка на это сообщение
Поделиться на других сайтах

Лами//pregnancy, ик из-за чего? Эндометриоз, миомы или почему такая схема?

Ссылка на это сообщение
Поделиться на других сайтах

оксанометр, попробуй до М прям

Ссылка на это сообщение
Поделиться на других сайтах

БеременнаяMilady, да, эндометриоз лечили лет 10 назад. Потом была ЭКО Б. Все хооошо. Потом больше и не получилось.

И сейчас ре после неудачи в свежем, учитывая эндометриоз, сказала, что для эндика надо сделать ИК, очень короткий, просто для ровного роста эндометрия, а он как обычно растёт не очень.

Ссылка на это сообщение
Поделиться на других сайтах

девочки,если был эндометриоз, но для уменьшения значения ФСГ эстрожель или прогинову можно применять?

 

забыла написать, для уменьшения показателей Фсг (был около 20), для подготовки документов на протокол

 

Read more: http://www.babyplan.ru/forums/topic/81351-sindrom-istoscheniya-yaichnikov-eko-pri-siya/page__st__320#ixzz5VFL42jpr

Ссылка на это сообщение
Поделиться на других сайтах

оксанометр, это не может быть ошибка лаборатории? Очень странно-высокие показатели.

Ссылка на это сообщение
Поделиться на других сайтах

Девочки, ну что то я вирасстройстве. Эндометрий и на блокаде не радует. Вот сейчас уже 11 день приема эстрогенов, 3 прогиновы; 2 дивигеля (сегодня ещё эстрожель подключили). Как то странно он себя ведёт сначала был 2 мм, на 7 день приема эстрогенов 6,5мм; а сегодня 5,8 мм показал (((( 11 день эстрогенов. А перенос должен быть на 19 день эстрогенов...

ещё гемапаксан крою, актовегин, сегодня ещё трентал купила. Если врач сможет, то нейпомакс уколет внутриматочно...

Эх девчули, это последний шанс.

 

самый главный компонент забыла....секас ;), надо подключать в активной форме по 2 раза в день для роста эндометрия - будет хороший приток крови, будет и питание и рост

  • Нравится 1
Ссылка на это сообщение
Поделиться на других сайтах

Девочки,а как вы справлялись с синяками на животе от клексана?На уровне пупка,ниже-все равно дает синяк.Пока мажу троксерутином,но вдруг есть что-то эффективнее

Ссылка на это сообщение
Поделиться на других сайтах

Девочки, подскажите, кто мне писал про веноферт? Думаю, может всё-таки капельницы сделать..нашла медсестру, которая сделает. Врача, который выпишет, не нашла.. в аптеках тоже нашла только венофер, феринжекта нет. Дозы нужно знать

 

Лами//pregnancy,  мне кажется, ты принимала венофер?) Путаю, нет?

Изменено пользователем mirabella79
Ссылка на это сообщение
Поделиться на других сайтах

Гость
Эта тема закрыта для публикации сообщений.
  • Сейчас просматривают   0 пользователей

    • Нет пользователей, просматривающих эту страницу.

×
×
  • Создать...