Удлинение ШМ и Утрожестан

[Salviae folia]

Девочки, прошу совета. Понятно, что решать с врачом, но к нему через неделю только.

Итак: изначально шейка была не очень, в 12 недель 34.

Скрининг в 20 недель - 29 мм

В 22 недели - 26, УЗИст отправляет срочно в роддом или на установку пессария. Мол, если бы было 25 и ниже, она вызвала бы скорую. Пишу врачу в ЖК - она отправляет в роддом, я в отказ. Еду в частную клинику на установку пессария. Мазок показывает лейкоциты, санация и постельный режим на неделю (подписала отказ от госпитализации). Утрожестан 2*200, магний.

Через неделю (23 недели) еду ставить пессарий, берут мазок, отправляют на УЗИ - вуаля, шейка 35 мм! 

Пессарий на таких значениях не ставят, с теми же назначениями отправляют гулять и через 10 дней цервикометрия

Сегодня (24,3 нед) иду на УЗИ, шейка 38 мм.

Вопрос: стали ли бы вы уменьшать Утрожестан? Если да, то по какой схеме?

Я настраиваюсь на ер, не хочу к родам дубовую шейку. Ну и лишние гормоны не хотелось бы... Может, потихоньку снижать и через 7-10 дней опять проверить? Неделю 100 на ночь, 200 утром? А потом на цервикометрию? 

 

[Lara`]

Нет не стала бы.срок маленький

во первых дальше следила бы за шейкой и не рисковала на таких сроках

в прошлую беременность ицн кольцо в 24 недели на шейку 25

утрожестан до 38 недели 2/200 ничего дубового не было родила за 6 часов

вам нужно доносить до безопасных сроков потом снижать 

Цервикометрию делать у одного врача

а то мне одна замеряет 40 другая 32

но я знаю что 40 у меня в жизни не было за все 5 беременностей 

 

[Z-zanoza]

Я бы тоже не снижала. На 400 утрика сидела до 37 недель, сама родила в 39. С шейкой проблем не было.

[Salviae folia]

@Lara` первое (34) и 2 последних значения (35 и 38) у одного и того же узиста, на одном аппарате...

29 и 26 тоже в той же клинике, но у другого специалиста, которая одна из лучших в городе, я ей доверяю, криворукая - точно не про нее.

У меня молочница была с первых дней Б, вот после санации только прошло всё, может ещё и это влияло на шейку... И рисковать не хочется, и лишнего в себя пихать...

[Lara`]

5 минут назад, Salviae folia сказал(а):

@Lara` первое (34) и 2 последних значения (35 и 38) у одного и того же узиста, на одном аппарате...

29 и 26 тоже в той же клинике, но у другого специалиста, которая одна из лучших в городе, я ей доверяю, криворукая - точно не про нее.

У меня молочница была с первых дней Б, вот после санации только прошло всё, может ещё и это влияло на шейку... И рисковать не хочется, и лишнего в себя пихать...

Не считаю утрожестан лишнем при угрозах

 сейчас главное доносить а не рисковать прокатит не прокатит

но решать вам

[Salviae folia]

А на каком сроке обычно отменяют?

 

[Margosha_13]

@Salviae folia я отменяла с 34 по 37, но у меня ицн и швы. Вообще вроде до 34, там он уже не эффективен, но мы ицнщицы ставим до победного.. я б в вашей ситуации до 32 ставила, а дальше по 100 убирала, но начинают обычно с дневной дозы, потом утренняя и ночную в конце убирают  ну и мониторить конечно... А дубовая шейка и без Утрожестана бывает ?

[Lara`]

@Salviae folia 34 недели

[Лимон-ка]

Не отменять сейчас. Отмена может вызвать укорочение. 2x200 это средняя доза. Я ставила 3 по 200 плюс кольцо и не торопилась снижать. Начала снижать по 100 только в 32 недели. Лучше перебдеть

[Salviae folia]

Спасибо за ответы, буду продолжать тогда...

[Ula***]

Я бы тоже не снижала. В принципе и не собираюсь недель до 30. Вам кстати вагинально на узи именно шейку смотрят?

[Salviae folia]

4 минуты назад, Ula*** сказал(а):

Я бы тоже не снижала. В принципе и не собираюсь недель до 30. Вам кстати вагинально на узи именно шейку смотрят?

Да, только вагинально. Эпизод с укорочением непонятный, я связываю с молочницей. Первую Б без поддержки, скакала как конь, ер в срок. Травм и разрывов шейки не было.

В эту б даже на длине26 мм она была твёрдой, зевы сомкнуты.

[Побойтесь Бога]

Выбирайте дубовая шейка или доносить? 

[Kinder Pingvi]

Никакой дубовой шейки на будет. Не отменяйте.

[Фурия Дормидонтовна]

Не знаю насколько дубовой становится шейка от утрика))) Мне на шейку 26 мм пессарий ставили в 26 недель. Ставила утрик 200 мг на ночь до родов практически. В пн сняли пессарий и уже было раскрытие в 4 пальца и в среду за 6 часов родила

[Ola-la-]

Ни грамма утрика , дюфа и тд за всю беременность. Шейка на 42 неделе дубовая- не сгладилась, не раскрылась.

[innaleva]

Сейчас снижать нельзя ни в коем случае! Снижают к 34 ой неделе,я в прошлую ставила утрик всю беременность и родила быстро все равно 

[Salviae folia]

22 минуты назад, innaleva сказал(а):

Сейчас снижать нельзя ни в коем случае! Снижают к 34 ой неделе,я в прошлую ставила утрик всю беременность и родила быстро все равно 

А у вас какой анамнез? 

Понятно, когда швы, пессарий, открытые зевы, мягкая и т.д... 

Я вот думаю только попробовать хотя бы на 100+200 перейти и бдить - через неделю на УЗИ, вдруг что - сразу вернуть. Если все ок, снижать ещё...

Или совсем риск при шее 38 мм?

[innaleva]

@Salviae folia у меня ицн,Вы учтите,что утрик вагинально держит и удлиняет шейку,дождитесь хоть 30 недель ,шейка абсолютно без симптомов укорачивается и очень быстро 

[Ириночка❤️]

Вам главное сейчас доносить до положенного срока. Я вставляла утрик 200 на ночь до 36 недели, потом 5 дней по 100, и 3 утрика по 100 через день с шейкой от 35 до 1.9!!! Вот когда мне сказали что шейка уже 1.9 и срок  36.5 в течении недели родишь я стала переживать так как запланировано было ПКС. Прокесарили в 39.1, шейку не смотрели больше. 
  

[lesyai]

Шейка как удлинилась, так и может укоротить в момент. Так что рано отменять. Я до 34 недель на дозе 400 была. 

[г-жа Беладонна]

Если "сели" на утрик, то я бы советовала не отменять до 33-34 недель. Сама отменила в 34 нед., в 35 чуть не родила (было кровотечение и схватки, остановили слава Богу генипралом). А в первый раз, когда уменьшила дозу на 100 в 16 недель, ШМ очень сильно укоротилась - с 38 до 28. Т.е. вам теперь и уменьшать надо очень осторожно и постепенно... а лучше оставить всё как есть.

[Salviae folia]

Всем спасибо, девочки! До 30 недели как минимум буду по этой же схеме принимать, потом посмотрим... 

[KatyBulkina]

@Salviae folia у меня Утрожестан был до 34 недели 200+100,далее до 37 недель 200 на ночь.Шейка была всю дорогу нормальная,но было боковое предлежание и периодически тонусило (гинипрал не зашел,тахикардия).Поэтому и сидела с такой дозой до победного.Плацента поднялась к 30 недели.В итоге за что боролись  на то и напоролись,37 недель плацента 8 см от края,шейка 34 мм.Через 10 дней попала в роддом,таскали каждый день на кресло,смотрели,вручную растягивали.За двое суток до отхождения вод поставили ламинарию и дело пошло.Если есть проблемы с шейкой или тонусит без конца,то до третьего скрининга пока так оставить,а там уже посмотрите что да как.У кого реально проблемы с шейкой- отменяют и на отмене процесс родов может запуститься,а у кого перестраховка-получает все "прелести" попыток насильственного раскрытия  шейки.Время у вас ещё  есть,неделям к 34-35 уже понятно будет что к чему,а сейчас чего гадать как будет.

[Salviae folia]

@KatyBulkina если что, ближе к родам будем папатериапию практиковать. У нас половой покой с самого начала (тоже предлежание). Говорят, это дело хорошо шейку смягчает. Народное средство, так сказать...