-
Публикации
17 -
Регистрация
-
Посещение
Профиль
-
Страна
Россия
-
Город
Челябинск
Посетители профиля
Блок посетителей профиля отключен и не будет отображаться другим пользователям
-
аденомиозный узел и беременность
Nattiknat добавил(а) запись в раздел Александра Нефедова - врач-репродуктолог (EMC)
Добрый день. У меня распространенный эндометриоз 4ст и аденомиоз диффузно-узловая форма. Были проведены лапороскопические операции по удалению энд.кист и очагов эндометриоза. После этого было лечение и 2 попытки эко. Вторая попытка удачная - беременность двойня. Но одно плодное яйцо замерло на 4-5 неделях. А второй малыш развивается согласно сроку. Сейчас 8.5 недель. Сегодня была на узи. Плодное яйцо деформировано, но отслойки нет. Гипертонус матки не определяется. Сердцебиение определяется, эмбрион визуализируется. Есть большой аденомиозный узел по задней стенке матки 87*43. Скажите помешает ли в дальнейшем вынашиванию такой большой аденомиозный узел? Может нужны какие-то меры профилактики или более тщательное наблюдение для своевременного предотвращения нежелательных последствий? Переживаю чем в дальнейшем при беременности может грозить наличие такого большого узла. -
восстановление после пролетного ЭКО
Nattiknat ответил(а) Nattiknat к тема Клиника ЭКО AltraVita - Москва
Приливы сейчас через несколько дней после прихода месячных участились и усилились. Если раньше были незначительными и даже было время, что я думала, что окончально прошли, то вот например сегодня, на 5 день цикла я их прям хорошо ощущаю. -
восстановление после пролетного ЭКО
Nattiknat добавил(а) запись в раздел Клиника ЭКО AltraVita - Москва
Добрый день. У меня эндометриоз, в связи с которым были проведены лапороскопии по удалению кист с яичников и эндометриоза, 4ст. Левый яичник почти полностью удален, правый редуцирован, но функционировал. Даже овуляция самостоятельная до ЭКО была. АМГ перед протоколом был к сожалению низкий, 0,52 В апреле-мае была в протоколе ЭКО, который окончился неудачей. Супердлинный протокол, 4 месяца дифирелина. + диферелин дейли во время приема препаратов стимуляции. На фоне приема препаратов стимуляции овуляции приливы прошли. Было взято 5ЯК, 4 зрелых. После этого прошли довольно обильные и болезненные месячные 17 мая. И после них приливы усилились, были даже сильнее чем, когда была в ИК. Потом их интенсивность снизилась, но окончательно так и не прошли до сих пор. 2 месяца месячных не было. И вот 11 июля пришли, все так же болезненные, обильные. Меня пугают приливы. Они хоть и не частые (1-2-3 в сутки) и не интенсивные, но все равно есть. Получается эстрогена до сих пор мало, раз они есть и значит яичники до сих пор не восстановились, хотя уже после эко (и дифирелина дейли) прошло 2,5 месяца, а после последнего укола депо формы аж уже почти 4 месяца!! Может уже пора бить тревогу и начинать какое то лечение, или все же ждать? Когда можно планировать идти в новый протокол? -
Добрый день. Мне 33г. У меня было провальное ЭКО. Низкий АМГ 0,52. Эндометриоз. Супердлинный протокол (ИК- 4мес). Было получено 5 клеток, 4 (зрелых) проиксили. Но почему-то все зиготы оказались с тремя пронуклеусами. Переноса не было. После этого была менструация. Обильная очень. И после нее у меня снова приливы! Причем, мне кажется, что даже чаще чем были в ИК. На фоне стимуляции приливов не было. Сейчас 15 день цикла. Стоит ли бить тревогу и начинать какое-то лечение или просто ждать восстановления функции яичников? Это нормально, что после супердлинного протокола приливы не уходят? Боюсь не выйти из этого состояния. Почему могли получиться аномальные зиготы с тремя пронуклеусами, если было икси? Или при икси такой вариант все же исключен и было ошибочно проведено ЭКО, а клиника скрывает? Врач разводит руками и говорит, что не знает почему. Яйцеклетки были зрелые. На кареотипы мы не сдавали, но не особо вижу в этом смысл. Ни у меня ни у мужа никаких синдромов связаных с нарушением набора хромосом нет. Икси было по показаниям. Плохая морфология у мужа. Но на момент пункции у мужа спермограмма была хорошая.
-
Пишу результат. с 23.04 я в протоколе. т.е. это 36 день после последнего (4-го) укола декапептила 3,75 стимуляция: 1-2 и далее каждый день декапептила 0,5 3-4 день Гонал-Ф 75 по 2шт 5,6,7,8 день Гонал-Ф 75 - 1шт, Менопур - 2шт 9 день - Гонал-Ф 75 - 2шт, менопур 3шт 10 день - овитрель, вольтарен 100мг*2 для предотвращения преждевременной овуляции. (декапептил отменен). По УЗИ 4 фолликула в правом размером от 15 до 22. 11 день - вольтарен 12 день (сегодня) была пункция - взяли 5 фолликулов - в них было 5 яйцеклеток. Будет ИКСИ (терратозоспермия у мужа).
-
В том то и дело, фоликулы растут. Картина, как мне сказала врач, как на стимуляции. Фоликулы большие, через 2-3 дня пунктировать.... , мы просто не успеем наростить эндометрий. Если бы я была в блокаде у меня бы росли фоликулы?
-
почему не падает ФСГ
Nattiknat добавил(а) запись в раздел Огородников Денис Васильевич - гинеколог-репродуктолог (Нова Клиник)
Добрый день. мне 33 года, эндометриоз 4ст, оперированый, резеркция обоих яичников, лечение визанной, но эндометриоз вернулся, беременность не наступает, решились на ЭКО. АМГ 0,52. Гормоны ЛГ, ФСГ, Эстрадиол были в норме до лечения диферелином. Репродуктолог назначила уколы диферелина 3,75, чтобы подавить эндометриоз перед стимуляцией. Но яичники у меня почему-то не подавляются. Как говорит репродуктолог, картина по УЗИ такая, как будто я на стимуляции. Растут фоликулы, есть доминантный. Атральных 6 в одном яичнике (второй слишком резерцирован, нерабочий), эндометрий 4,5мм. Фсг 2 месяца назад на дифирелине был 5 с чем то, ЛГ около 0, Эстрадиол <20. Чтобы снизить ФСГ и уже собственно начать стимуляцию на ЭКО мне назначили сначала дополнительный (3) укол, после него ФСГ еще подскочил до 8. Картина по УЗИ не изменилась. Заменили препарат на декапептил. Т.е. это уже 4 укол получается. И вот теперь спустя 3 недели после этого 4-го укола я снова сдала на гормоны. ФСГ еще больше вырос - 9,83!!!! (ЛГ и Эстрадиол низкие, т.е. как и должно быть). ПОЧЕМУ? Почему у меня не падает ФСГ, а растет? Ведь эти уколы блокируют выработку половых гормонов, а у меня почему-то блокируется изберательно? В чем причина его роста на декапептиле? Я знаю, что если я перестану делать уколы, то ФСГ упадет, но ведь в программе ЭКО тоже надо блокировать выработку ФСГ или я ошибаюсь? Тогда как же его блокировать? -
Добрый день. мне 33 года, эндометриоз 4ст, оперированый, резерцированы оба яичника, но он вернулся, беременность не наступает, решились на ЭКО. АМГ 0,52. Гормоны ЛГ, ФСГ, Эстрадиол были в норме до лечения диферелином. Репродуктолог назначила уколы диферелина 3,75, чтобы подавить эндометриоз перед стимуляцией. Но яичники у меня почему-то не подавляются. Как говорит репродуктолог, картина по УЗИ такая, как будто я на стимуляции. Растут фоликулы, есть доминантный. Атральных 6 в одном яичнике (второй слишком резерцирован, нерабочий), эндометрий 4,5мм. Фсг 2 месяца назад на дифирелине был 5 с чем то, ЛГ около 0, Эстрадиол <20. Чтобы снизить ФСГ и уже собственно начать стимуляцию на ЭКО мне назначили сначала дополнительный (3) укол, после него ФСГ еще подскочил до 8. Картина по УЗИ не изменилась. Заменили препарат на декапептил. Т.е. это уже 4 укол получается. И вот теперь спустя 3 недели после этого 4-го укола я снова сдала на гормоны. ФСГ еще больше вырос - 9,83!!!! (ЛГ и Эстрадиол низкие, т.е. как и должно быть). ПОЧЕМУ? Почему у меня не падает ФСГ, а растет? Ведь эти уколы блокируют их выработку, а у меня почему-то блокируется изберательно? В чем причина его роста на декапептиле? Завтра мне на прием к врачу и я уже знаю уже, что меня снова не возьмут в ЭКО из за этого. Я знаю, что если я перестану делать уколы, то ФСГ упадет, но ведь в программе ЭКО тоже надо блокировать выработку ФСГ или я ошибаюсь? Тогда как же его блокировать?
-
Добрый день. Очень нуждаюсь в Вашем совете. Мне 32 года. Беременностей не было. У меня эндометриоз 4ст. (ретроцервикальный, маточных связок, кишечника) Были оперированы яичники по поводу кист эндометриоидных. Левый дважды (от него почти ничего не осталось), правый один раз была резекция. Первая лапороскопия была в 2010г, вторая в конце 2011. А также была контрольная диагностическая лапороскопия в мае 2012. Запас яицеклеток на левом яичнике по УЗИ значительно снижен. Про правый ничего плохого не говорят. Аденомиоз 2ст по узи и гистероскопии. При этом во всех случаях перед операциями у меня всегда были очень высокие значения СА-125 (был завышен в 5-8раз!!!). После последней операции была на Визанне 6мес. На фоне приема Визанны СА-125 был в норме. Последняя операция была диагностическая пол года назад на фоне лечения Визанной. Эндометриоз не увидили. Как только отменила лечение - все симптомы вернулись. Мы с мужем решили делать ЭКО, но репродуктолог как то не внимательно (как мне кажется) относится к моему случаю. На первом приеме врач сказала, что протокол будет короткий, т.к. яичники оперированы и мы можем на длинном не получить яйцеклеток и заодно велела сдать АМГ. На правом яичнике на тот момент было желтое тело под вопросом. Врач велела снова сдать СА-125, думая, что, возможно, это киста. Он оказался высокий - 227 при норме до 35 (сдавала в конце цикла) и 182 через неделю в начале цикла (на 6 день, кровянистые выделения окончательно на этот день еще не прекрастились). Желтое тело благополучно рассосалось с приходом месячных. На настоящий момент никаких кистозных новообразований на яичниках нет (хотя узист видит мелкие очаги (похожие на фоликулы) на левом, но считает что это эндометриоз). Онкомаркер рака яичников НЕ-4 в норме - 36. Репродуктолог на очередном приеме решила видимо перестраховаться (боятся меня врачи с таким высоким СА-125) и хочет чтобы я сделала 2 укола дифирилина, если на нем СА-125 снизится, то она берет меня на стимуляцию. Нет - дорога мне в онкологию. Ну и вроде как "убить двух зайцев" - и эндометриоз пролечить и подтвердить его наличие и мне с эндометриозом, как она говорит, показан длинный протокол. При этом результата АМГ она не знала. Сегодня я получила результат АМГ. 0,526 при норме от 1-10. И как то страшно мне диферелин колоть и идти в длинный протокол. Боюсь не выйти из климакса. Врач в коммандировке, у нее спросить не могу. Может можно заменить диферелин на жанин или визанну и на ней стимулироваться потом? на визанне у меня СА-125 был в норме! Возможен ли без последствий в виде настоящего климакса при таком АМГ супердлинный протокол? Вообще я конечно при своем эндометриозе не против длинного протокола, но просто боюсь что яичники совсем не проснутся. При таком АМГ вообще реально в протокол со своими яйцеклетками? Очень переживаю.
-
MarMar01, Под влиянием солнечных лучей в женском организме увеличивается выработка эстрогенов. При эндометриозе их и так слишком много, излишний эстроген способствует прогрессированию эндометриоза. (Кстати по этой же причине при эндометриозе не желательны стимуляции) Также эндометриоз - это гиперпластический процесс, также как гиперплазия, рак......, ультрафиолет способствует прогрессированию гиперпластических процессов. Ну и напоследок. Ультрафиолет снижает иммунитет, а при эндометриозе иммунитет и так не правильно работает, т.к. иначе эндометрий не смог бы приживаться там где не должен быть.
-
OlgaA, СА-125 при диагностированном эндометриозе не информативен. Он может быть очень сильно повышен при эндометриозе, а большинство врачей в нашей стране назначат этот анализ, а потом не знают, что делать с таким высоким результатом и к онкологам отправляют. У меня до второй лапары был СА-125 - 140!!! (при норме до 20). Эндометриоз был диагностирован еще на первой лапаре. И даже при этом меня врачи к онкологам отправили. Так что если у вас при эндометриозе будет повышен СА, не пугайтесь и не дайте себя запугать врачам (они это умеют). и в месячные его не сдают точно, т.к. может быть завышен. Его рекомендуют сдавать во 2 фазу перед месячными.
-
natrickl, Такой эндометриоз, а тем более кисты лечится только лапарой!! Не трать время на ИК, в ИК после лапоры надо!
-
nata24-12, Эндометриоз внутри матки - это аденомиоз. Он на лапоре не лечится. Невозможно из матки выковырять эти очаги. ИК тебе аденомиоз уменьшит, а если он был в начальной стадии, то может и вылечит. В любом случае с аденомиозом многие спокойно беремениют и знать не знают, что он у них есть. Врачи говорят, что аденомиоз не являтся препятствием для беременности. Хотя некоторым он мешает. Тебе гистероскопию делали? Аденомиоз можно поставить по гистероскопии, узи или при ручном обследовании - матка в форме шара.
-
Петербурженка, Да, все верно. На 29 день этого же цикла.
-
Flylady, Как сказал мой хирург, что обычно от начала эндометриоза до постановки диагноза по нему в среднем проходит до 7 лет и это зарубежом. Неизвестно, что творится у нас. Женщин годами лечат от аднекситов, сальпингофоритов, восполений и прочего, а на самом деле там недиагностированный эндометриоз. Так что это хорошо, что сделали лапору и диагностировали и удалили это все. Не унывай. Все будет хорошо.